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子宫颈筛查与柏氏涂片检查

一份清晰的指南,介绍新加坡子宫颈筛查、柏氏涂片检查和HPV检测如何运作,以及何时该就医处理症状。

Cervical Screening and Pap Smears

子宫颈癌是少数往往可以被预防、而不仅仅是被检测出来的癌症之一,这正是使得了解新加坡子宫颈筛查(cervical screening singapore)如此值得的原因。筛查可以在子宫颈细胞的变化远未造成任何问题之前就将其发现,从而留出充裕的时间采取行动。本文将概括介绍子宫颈筛查包含哪些内容、柏氏涂片检查(Pap smear)与HPV检测的区别,以及什么样的症状应促使您就医。这仅为一般资讯,并非诊断,也不能取代您自己医生或官方全国筛查计划的建议。

为什么子宫颈筛查与众不同

大多数癌症筛查寻找的是早期癌症。子宫颈筛查更进一步,因为它能发现子宫颈细胞的癌前变化,也就是那些还不是癌症、并且可能永远不会变成癌症、但可以在其变成癌症之前加以观察或治疗的变化。这就是为什么子宫颈筛查既被视为早期检测,也被视为预防。

几乎所有的子宫颈癌都与某些类型的人类乳突病毒(human papillomavirus,即HPV)的持续感染有关,这是一种非常常见、通过亲密接触传播的病毒。大多数HPV感染会自行清除,不造成任何伤害。在少数人身上,感染会持续存在,并可能在多年间缓慢导致细胞变化,而这正是筛查所要抓住的那个时间窗口。

由于HPV疫苗接种与筛查相辅相成,值得知道的是,作为预防的一部分,还有疫苗可以接种。您可以在我们的新加坡HPV疫苗接种解读一文中了解更多。不过,接种疫苗并不能免除筛查的必要,因为疫苗并不覆盖每一种高危型HPV,所以即使已接种疫苗的人,筛查仍然重要。

柏氏涂片检查与HPV检测

您可能会听到两种主要的检查类型。柏氏涂片检查(有时称为子宫颈细胞学检查)是从子宫颈轻柔地采集少量细胞样本,放在显微镜下检查是否有任何异常变化。HPV检测使用类似的样本,但转而检查是否存在那些一开始就可能导致此类变化的高危型HPV。在许多地方,HPV检测如今被用作主要的筛查工具,有时会与柏氏涂片检查一起进行。

样本采集本身很快,是在一次简短的内部检查中完成的,通常由医生或受过训练的护士进行。许多人第一次会感到有点紧张,这完全正常。过程中可能会短暂不适,但不应感到疼痛,您可以请操作的人向您逐步讲解每个步骤。如果您感到紧张,告诉临床人员往往能帮助他们让过程更舒适。

在新加坡,子宫颈筛查通过包括保健促进局(Health Promotion Board)和「护己乐龄(Screen for Life)」在内的全国性举措提供。与其陈述具体的年龄或间隔(它们可能会变动,也取决于所使用的检查类型),明智的做法是查阅当前的官方指南,并询问医生什么最适合您。HPV检测与柏氏涂片检查的建议间隔往往不同,因此这是一个值得直接询问的问题。

关于结果含义,说明一句。结果正常令人安心,而且由于子宫颈的变化通常发展缓慢,按建议间隔进行筛查一般足以抢在它们之前。结果异常并不代表癌症。它通常意味着发现了一些细胞或某种HPV类型,需要进一步检查,这可能是重复检测,或一种称为阴道镜检查(colposcopy)的更详细的检查。被要求回来做进一步检查是常见的,是整个流程中正常的一部分,而非令人惊慌的原因。

何时应就医处理症状

筛查是为没有症状的人准备的。如果您确实有症状,请不要等到下一次预定的筛查。如果您发现异常的阴道出血(例如经期之间、性交后或更年期后出血)、异常或持续的分泌物,或骨盆疼痛,请及时就医。这些症状往往有并非癌症的原因,但绝不应由自己来诊断,只有医生才能妥善评估。

请不要让尴尬或繁忙的日程成为阻碍。临床人员会常规地进行这些检查,并会以关怀和保护隐私的方式对待您。不要认定某个症状没什么大碍,也不要试图自我安慰说某个变化是无害的。及早检查始终是明智的选择。

想了解更全面的图景,您或许会觉得阅读关于新加坡女性健康要点很有帮助,它把子宫颈筛查与其他重要检查放在一起呈现。

总而言之,请把子宫颈筛查视为您可采用的最有效的预防形式之一。了解柏氏涂片检查与HPV检测的区别,坚持医生建议的时间表,并对任何异常出血、分泌物或疼痛迅速采取行动。具体细节请查阅当前的官方指南,并让您自己的医生来指导什么最适合您。