每年天气转暖、雨水增多时，电梯口的告示板、组屋底层和新闻里就会开始出现关于蚊子的提醒。这段风险升高的时期，正是人们所说的新加坡登革热季节——一年当中登革热病例往往上升、国家环境局（NEA）加强警示的时段。登革热并不像北半球的冬天那样有明确的季节性，因为新加坡全年都很温暖，但风险确实会有起伏。本文将解释这背后的原因、伊蚊如何传播疾病、登革热热点区（cluster）和国家环境局登革热地图的用途，以及有助于让大家更安全的一些简单习惯。本文为一般性资讯，并非医疗建议。
为什么登革热在更温暖、更潮湿的月份增多
登革热由蚊子传播，而蚊子在温暖、潮湿、又有大量滋生场所的环境中繁殖旺盛。在新加坡的热带气候里，气温全年都很高，但传统上较炎热的月份往往会让蚊子发育得更快、繁殖周期更短，从而可能推高病例数。炎热的天气也会缩短病毒在蚊子体内繁殖所需的时间，因此一只受感染的蚊子能更快具备传播病毒的能力。
雨水也起作用，只是方式并不总是那么直观。突如其来的倾盆大雨会让积水滞留在托盘、沟渠和被丢弃的容器中，而哪怕只是少量干净、静止的水，也足以让伊蚊滋生。旱季之后紧接着下雨，以及储水或随手留下容器的习惯，都可能形成滋生点。由于确切的规律逐年变化，国家环境局并不把任何一组固定日期当作定数，而是密切关注蚊虫数量和病例趋势，并据此发出通告。这也是为什么最好遵循国家环境局当前的指引，而不是凭日历来推断。
伊蚊以及登革热如何传播
本地登革热的主要传播媒介是埃及伊蚊，这是一种带有白色斑纹的小型深色蚊子，主要在白天叮咬，常见于清晨和傍晚。它生活在人的附近，通常在室内和住宅周围，而且滋生所需的条件不多，一个瓶盖那么多的水就可能足够。
其循环过程是这样的：蚊子叮咬了血液中已带有登革热病毒的人，感染上病毒，经过一段潜伏期后，再叮咬他人时便可能把病毒传出去。蚊子本身飞不远，通常只在很短的范围内活动，这也是为什么登革热往往在一个社区或几栋组屋组成的热点区内扩散，而不是在全岛随机蔓延。理解这种本地化的行为方式是预防的关键，因为在人们居住的地方附近打断滋生循环，能带来格外显著的效果。
灭蚊行动与清除积水
由于伊蚊在住家附近的静止水中滋生，任何人所能做的最有效的一件事，就是定期清除这些积水。国家环境局通过其长期开展的灭蚊行动（Mozzie Wipeout）推广这一点，鼓励住户和社区把快速检查纳入日常。国家环境局长期以来所概括的理念，就是一套用来打断滋生环境的简短步骤，并且要经常去做。
下面的对照表把常见的滋生点与能清除它们的简单做法一一对应起来。
| 常见滋生点 | 应对做法 |
|---|---|
| 花盆底盘和托盘里的积水 | 翻转或移走托盘，避免让水积在下面 |
| 花瓶和水碗 | 勤换水并刷洗内壁 |
| 屋顶排水槽和沟渠 | 清除落叶和杂物，使水不致积聚 |
| 花盆里板结的泥土 | 把泥土松开，让水能够渗透流走 |
| 水桶、容器和提桶 | 不用时加盖或倒扣过来 |
| 杯子、瓶子等被丢弃的物品 | 妥善丢弃，使其无法积存雨水 |
这些步骤都不复杂，而这正是重点所在。登革热防治靠的是经常重复的小习惯——最好每周一次，而不是一次性的大动作。国家环境局的建议是把检查作为日常打理的固定环节，并留意那些容易被忽略的地方，例如花盆底盘的背面，以及某些组屋楼层上的晾衣竿座。
登革热热点区与国家环境局登革热地图
当若干登革热病例在地点和时间上都很接近时，国家环境局会把该区域列为登革热热点区。热点区实质上是一个警示，说明附近可能正在发生活跃的传播，因此该区域的居民和商家会被要求格外警惕：清除滋生点、涂抹驱蚊剂，如感觉不适就去看医生。
国家环境局会发布一份在线登革热地图，显示活跃的热点区及其规模，通常按涉及病例的多少以颜色标示。这是一个实用的工具：你可以查看自己的住家、工作地点或常去的地方是否落在某个热点区内，并据此应对。国家环境局也会在热点区内及周边开展巡查、喷雾灭蚊等防控措施。由于情况持续变化，地图和国家环境局的通告才是查看当前情况的权威来源，而不是别处引用的任何数字。本文有意不列出病例数字，因为它们时刻在变，最好直接从国家环境局实时查阅。
症状以及何时该看医生
登革热的病情可轻可重。常被描述的症状包括突发高烧、剧烈头痛、眼球后方疼痛、肌肉和关节酸痛、恶心，以及皮疹。有些人症状轻微甚至完全没有症状，另一些人则病得相当重，少数人可能发展为重症登革热，这很危险，需要及时的医疗救治。
合理而笼统的建议很直接：如果感觉不适，尤其是伴有发烧，就去看医生，并说明你是否居住在登革热热点区或常在那里活动，以便医生考虑做检测。不要试图凭一篇文章来自我诊断重病。保健资讯网（HealthHub）和卫生部（MOH）提供健康指引，而医生能针对你的具体情况给出建议。休息、补充水分并遵从医嘱通常是护理的基础，但任何有关治疗的决定都应交给医疗专业人员。本节为一般性资讯，不能替代就医。
沃尔巴克氏体计划与社区责任
除了大家熟悉的清除滋生点工作之外，国家环境局还开展沃尔巴克氏体计划（Project Wolbachia），这是一项以科学为基础、旨在压制伊蚊数量的行动。大致而言，携带一种天然存在的细菌——沃尔巴克氏体的雄蚊会被释放到选定的区域。当这些雄蚊与野生的雌性伊蚊交配后，所产下的卵不会孵化，从而随着时间推移减少这些区域的蚊子数量。被释放的雄蚊不会叮人，因为只有雌蚊才叮咬。它只是众多手段之一，在特定地点部署，至于在哪里以及如何使用，应以国家环境局为准。
归根结底，新加坡的登革热防治是一份共同的责任。各机构进行巡查、喷雾、开展宣传活动，并运用沃尔巴克氏体等手段，但蚊子滋生在我们自家内外那些小小的积水处，而这些只有居民才能可靠地清除。当每一户人家都做好每周检查、盖好容器、清空托盘和排水槽时，整个社区累积起来的效果，才是真正让一个热点区降下来的力量。留意附近的年长邻居或无人居住的单位——那里滋生的蚊虫可能无人察觉——也是这份社区精神的一部分。登革热季节与其说关乎恐惧，不如说关乎一套简单、稳定、人人共同参与的日常习惯。
延伸阅读
新加坡的登革热季节是由温暖潮湿的气候以及伊蚊在小片静止水中滋生的习性所驱动的，因此最好的防线就是每周的灭蚊检查、关注国家环境局登革热地图上的热点区，并在感觉不适时去看医生。想了解其背后的季节性天气规律，请阅读我们的新加坡天气与气候指南；想看更宏观的环境图景，请参阅新加坡绿色发展蓝图与可持续发展。