新加坡的妈妈们常常只是偶尔听人提起盆底,然而它对你产后是否舒适起着很大的作用。怀孕和分娩会给这组肌肉带来很大的负担,在恢复期间给它们一些照料,能带来实实在在的不同。本文是一份友好的一般性介绍,并非医疗建议,请按时去做产后复查,并遵从你自己医生或物理治疗师的指导。
谈论漏尿,或下体那种沉甸甸的感觉,可能让人觉得难为情,所以许多女性只是默默忍受。请知道,这些问题很常见,并不是你必须永远接受的事,而且是有办法帮助的。
盆底是什么?
盆底是一组像吊床一样的肌肉,横跨在骨盆底部,从前方的耻骨一直连到后方的尾骨。它默默地做着许多重要的工作。它托住你的膀胱、子宫和肠道,帮助你控制排尿和排便,并参与你的核心稳定和性功能。
在孕期,宝宝日渐增长的重量会连续数月压在这些肌肉上。顺产时,它们会被大幅拉伸;剖腹产也可能对它们有影响。因此,许多女性发现自己生完宝宝后盆底变弱或感觉不同,也就不足为奇了。好消息是,和任何肌肉一样,盆底也可以通过恰当的运动和一点持之以恒来加强。
如何做盆底运动
盆底运动,有时也叫「凯格尔运动」(Kegels),是重建力量的一种温和方式。棘手的地方在于找准该用的肌肉。想象你正努力憋住不放屁,同时又要止住尿流。那种收紧并向上提的感觉,就是你的盆底在发力。做的时候尽量不要憋气、夹紧臀部,也不要同时收紧肚子或大腿。
一套简单的练习包含两种收缩:
- 慢收慢放。收紧并上提,保持几秒,然后完全放松。随着力量增强,逐渐延长保持的时间。
- 快速收缩。连续快速地收紧再放松若干次,训练肌肉迅速反应,比如在你咳嗽或打喷嚏时。
争取一天分几次、各做一组。一个实用的窍门是,把这项运动和你本来就常做的事绑在一起,比如喂宝宝或等水烧开的时候,让它变成一种习惯。温和而持之以恒,远比使劲硬练重要。每次收缩之间彻底放松肌肉,和收缩本身同样重要。
如果你不确定自己做得对不对,或一直不见改善,女性健康物理治疗师可以检查你的动作,并给你量身定制的方案。为此寻求帮助是再正常不过的事。
慢慢恢复运动
许多妈妈都急着重新动起来,而温和的活动对身体和情绪都有好处。不过关键词是「温和」,而且时机应当依据医生的许可,而不是某个固定的日期。你的身体经历了很多,操之过急、做得太多可能让恢复倒退。
在产后最初几周,散步和盆底运动通常就足够了。跑步、跳跃或搬重物等冲击较大的活动,会给正在愈合的盆底带来额外压力,所以最好留到以后、等你觉得准备好了再做。产后复查(通常在六周左右)是个好时机,可以问问医生你什么时候能安全地加大运动量。
当你真的重新开始运动时,要慢慢来,留意身体的反应。如果你在活动中或活动后注意到漏尿、下坠感或任何疼痛,那就是该放缓、该寻求建议的信号,而不是硬撑下去。
何时该看医生或物理治疗师
产后有些变化会随着时间和运动自行好转。另一些则受益于专业帮助,你没必要默默硬扛。下表是一份一般性指引,列出值得向医生或女性健康物理治疗师提出的症状。
| 症状 | 为什么值得检查 |
|---|---|
| 咳嗽、打喷嚏、大笑或运动时漏尿 | 在恰当的物理治疗指导下往往会改善 |
| 难以控制排气或排便 | 有针对性的治疗可以帮上忙 |
| 阴道有沉重、下坠或膨出的感觉 | 可能是脱垂的迹象,而脱垂是可以治疗的 |
| 性交疼痛或持续的骨盆疼痛 | 值得评估,而不是一味忍耐 |
| 坚持运动却毫无改善 | 物理治疗师可以为你调整方案 |
这些都不该被当作「生孩子就这样」而一笔带过。有效的帮助是存在的,越早求助,这些问题通常越容易治疗。你的医生可以帮你转介,或为你指出合适的服务。
为长远着想,好好照顾自己
照顾盆底并不只是产后那几个月的事。这些肌肉一生都会从关注中受益,坚持做温和的运动,有助于预防日后出现问题。这是个小习惯,却有长远的回报。
除了运动,一些日常习惯也有帮助。上厕所时尽量不要用力憋劲,保持充足饮水,靠足够的膳食纤维让排便规律,搬较重的东西时轻轻收紧核心、缓缓呼气。控制好久咳,保持舒适的体重,也能减轻盆底的负担。
最重要的是,对自己多一份耐心与善意。恢复是循序渐进的,进展可能缓慢但稳步向前。如果感觉哪里不对劲,请不要不好意思开口。医生或物理治疗师什么情况都见过,寻求帮助不过是在照顾自己的健康。