发现枕头上、淋浴排水口里或梳子上的头发变多，会让人感到不安，这也是人们常提起的打理烦恼之一。令人安心的是，每天掉一些头发是完全正常的，而许多导致明显稀疏的原因，一旦弄清楚，往往是暂时的或可以治疗的。这份新加坡脱发指南将用通俗的语言，说明头发变稀的常见原因、有助于头发更健康的温和习惯、什么情况下值得就医或咨询皮肤科医生，以及为什么对那些承诺立竿见影效果的产品要保持谨慎。
这是一般性信息，并非医疗建议、诊断或治疗。脱发可能有多种成因，只有医生才能查明你脱发背后的原因，所以请把本文当作与专业人士深入交流的背景知识，而不是一份可以自行照做的方案。
脱发与头发稀疏的常见原因
脱发不是单一的病症，而是一种有诸多可能成因的症状，这正是专业评估之所以重要的原因。用一般性的说法来讲，较常见的成因包括：
- 遗传和家族史。最常见的渐进式稀疏往往有家族倾向，并随年龄增长而更为常见，男女都会出现，只是模式不同。
- 压力和重大生活事件。显著的身体或情绪压力可能引发一段掉发增多的时期，通常在诱因过去后会随时间平复。
- 疾病、手术或分娩后的恢复期。高烧、手术或生育之后，可能在数周或数月后出现一波暂时性的掉发。
- 饮食和营养。某些营养素摄入不足，或极端节食，都可能随时间影响头发，这也是均衡饮食之所以重要的一个原因。
- 激素变化。与甲状腺疾病、怀孕、更年期及其他激素因素相关的变化，都可能影响头发生长。
- 头发和头皮的处理方式。长期扎得很紧的发型，以及粗暴的化学或高温处理，都会给头发和头皮造成压力。
由于这些成因彼此重叠、也可能同时存在，脱发的模式、时间以及其他任何伴随症状都很重要。这种抽丝剥茧的工作最好交给医生来做，而不是凭单一迹象去猜测。
有帮助的温和护发习惯
虽然你无法改变基因，但更温和的日常习惯能让现有的头发获得最好的机会，并避免给它增添不必要的压力。这些都不是治疗手段，但属于明智的一般性护理。
- 头发湿润时最为脆弱，此时要轻柔对待，避免粗暴地用毛巾擦干或用力梳理。
- 减少日复一日扎紧的马尾、发髻和辫子，因为持续的拉扯会给头发和头皮造成负担。
- 少用频繁的高温造型和刺激性的化学处理，并把它们的间隔拉开。
- 保持均衡饮食，摄入足够的蛋白质、水果、蔬菜和全谷物，这有助于包括头发在内的整体健康。
- 照顾好头皮，因为舒适、健康的头皮是健康头发的基础。
- 在力所能及的范围内管理压力、保障睡眠，两者都有益于你的整体健康。
任何改变都要给它几个月的时间再来判断。头发生长缓慢，所以耐心是这个过程的一部分，稳扎稳打胜过急于求成。
脱发何时需要就医
有些掉发是正常的，有些会自行平复，但某些迹象值得去做评估，而不是一味等待。下面的表格是一个粗略的参考，帮助你区分日常掉发和值得检查的情况。它并不是诊断。
| 迹象 | 通常会自行平复 | 值得就医 |
|---|---|---|
| 掉发比平时略多，没有秃斑 | 是，观察几周 | 若持续数月 |
| 疾病或分娩后一两个月出现的掉发 | 通常会随时间缓解 | 若严重或迟迟不恢复 |
| 逐渐扩大的稀疏或发际线后移 | 否 | 是，需接受评估 |
| 突然、成片或快速的脱发 | 否 | 是，请及时就医 |
| 伴有头皮瘙痒、疼痛、发红或结疤的脱发 | 否 | 是，请及时就医 |
如果脱发来得突然、成片或迅速，如果稀疏在稳步加重，如果伴有头皮疼痛、发红、疮口或结疤，或者它让你真切地感到困扰，请就诊全科医生或皮肤科医生——这是提醒你去检查，而不是让你自我诊断。秃斑、儿童脱发，或伴有疲倦、体重变化等其他症状的脱发，也值得好好检查一番。尽早接受评估，最有机会找到可以治疗的成因。
对未经证实的“疗法”保持谨慎
脱发吸引了大量的营销宣传，因此保持清醒的头脑很有必要。对任何承诺快速生发、保证效果，或依赖夸张前后对比宣传的产品、补品或疗程，都要保持警惕。如果某样东西听起来好得不像真的，那通常就不是真的；而花在未经证实的“疗法”上的钱，往往还不如用来做一次正规的评估。
对于某些脱发成因，确实存在真实、获得认可的医疗选择，但哪一种适合你（如果有的话），完全取决于成因和你自身的健康状况。这是应当与医生或皮肤科医生商量的事，而不是从一则广告就能做出的决定，任何治疗都应与合格的专业人士讨论。本文有意不点名具体的药物或剂量，因为那恰恰是需要真正就诊咨询的选择。同样，任何相关的操作都应只由具备资质并持有执照的正规机构来进行。
本文是一般性信息，并非诊断或治疗方案。对于令你担忧的脱发，请就你自身的状况咨询全科医生或皮肤科医生。
延伸阅读
如果起皮或头皮发痒也是问题的一部分，请参阅我们的新加坡头皮护理与头皮屑指南；想了解适合本地天气的日常习惯，请阅读我们的新加坡气候下的护发指南。当需要寻求专业帮助时，我们的新加坡皮肤科医生指南会告诉你可以有哪些预期。