在新加坡，大多数去海边的人都不会想到要为水母蜇伤做准备，但每隔一段时间，沿岸出现的一波水母目击报告就会提醒泳客：我们的海域里还有其他海洋生物。大多数蜇伤虽然疼痛，但并不严重。少数蜇伤，尤其是箱形水母（box jellyfish）造成的，可能很危险。本指南介绍水母通常在何时何地出现、如何降低风险、被蜇后最初几分钟该怎么做，以及什么时候应该停止在家处理、及时就医。
本文仅为一般信息，不构成医疗建议。如果有人被蜇后呼吸困难、晕倒或胸痛，请立即拨打 995。
水母在新加坡沿岸哪些地方出现
新加坡的游泳海滩面向新加坡海峡，水域相对平静、较浅。平静的海水很适合一家大小，但这也意味着被洋流带来的水母可能漂到岸边。多年来，有几个热门地点都曾报告过水母目击，包括：
- 东海岸公园（East Coast Park），许多家庭在这片长长的公共海滩上蹚水、戏水
- 圣淘沙的海滩（西乐索、巴拉湾和丹戎海滩），游客和孩子很多
- 樟宜海滩和白沙（Pasir Ris），位于东北部，是野餐和傍晚游泳的热门去处
- 离岸岛屿，例如乌敏岛（Pulau Ubin）和南部岛屿，人们会在那里划皮划艇和蹚水
本地常见的许多品种，蜇伤只会引起轻微症状。需要担心的是箱形水母及类似品种，它们几乎透明的长触须在浑浊的海水里很难看见。被冲上沙滩的水母即使看起来已经死了，仍可能蜇人，所以孩子绝对不要去捡或戳它们。
如果你在挑选游泳地点，可参阅我们的新加坡最佳海滩指南，其中介绍了每个海滩的特点；出发前再快速查看一下最新警示即可。
风险什么时候容易升高
新加坡并没有一个可以在日历上标出来的固定「水母季」。目击报告往往成批出现，通常与风向、洋流和水温的变化有关，而这些变化多发生在季候风交替期间。有些年份会连续几周频繁出现报告，有些年份则很平静。
实际意味着：
- 下水前先查看。在水母频繁出现期间，国家公园局（NParks）、圣淘沙发展局（Sentosa Development Corporation）和国家环境局（NEA）曾发布警示或设立告示牌。请留意海滩入口的告示及其官方渠道。
- 注意警告标志和旗帜。如果海滩有告示建议不要下水，请认真对待，即使别人已经在水里。
- 有救生员或巡护员时，可向他们询问。有管理的海滩工作人员通常知道近期是否有相关报告。
- 观察海岸线。如果潮线上冲上来好几只水母，很可能水里还有更多。
如何降低被蜇的几率
风险无法完全消除，但几个简单的习惯就能大有帮助，尤其是带着孩子时。
- 穿防晒泳衣（rash guard）或长款泳衣。莱卡等轻薄面料能覆盖皮肤，挡住许多触须的接触。一些国家流行全身式「防蜇泳衣」（stinger suit），也是同样的道理。
- 穿溯溪鞋（water shoes）。既能防止踩到搁浅的水母，也能防锋利的贝壳和石头。
- 选择有管理、有告示的海滩游泳，避免在能见度差的黎明、黄昏或夜间游泳。
- 蹚水时拖着脚走，并待在能看见自己双脚的水域。
- 密切看护孩子，教他们一个简单的规则：「看起来像果冻的，不要碰。」
- 带上一个小急救包：醋、镊子、一次性手套和冰敷袋。
水母蜇伤急救：该做什么，不该做什么
保持冷静，先把伤者带离水中。游泳时被蜇的剧痛可能引发惊慌，眼前最大的危险往往是溺水，而不是毒液本身。上岸后，检查伤者的呼吸和感觉。
针对海洋生物蜇伤，常见的一般急救步骤如下：
- 立即拨打 995，如果出现严重反应的迹象（见下一节），或怀疑身体大面积被箱形水母蜇伤。
- 如果手边有醋，用醋冲洗患处至少 30 秒。醋被广泛推荐用于箱形水母蜇伤，因为它有助于阻止尚未发射的刺细胞继续发射。
- 小心移除触须，用镊子或戴手套的手操作。不要徒手去碰。
- 没有醋就用海水冲洗。不要用淡水，因为淡水可能促使残留的刺细胞发射。
- 缓解疼痛。许多急救指南建议把患处浸泡在触感舒适的热水中，或使用冰敷袋，视蜇伤类型和现有条件而定。请听从现场救生员、急救员或医生的建议。
- 让伤者保持静止并观察至少半小时，因为有些反应需要一段时间才会出现。
下面的速查表列出了人们在当下最常犯的错误。
| 应该做 | 不要做 | 为什么重要 |
|---|---|---|
| 离开水面，让伤者坐下 | 继续游泳，想「忍一忍就过去」 | 在水中疼痛和惊慌会增加溺水风险 |
| 用醋或海水冲洗 | 用淡水或瓶装水冲洗 | 淡水可能触发尚未发射的刺细胞 |
| 用镊子或戴手套取下触须 | 徒手拔掉触须 | 你的手指也可能被蜇 |
| 观察呼吸问题 30 分钟或更久 | 以为伤痕小就没有危险 | 严重反应可能延迟出现 |
| 疼痛剧烈或扩散时就医 | 在患处搓沙子或涂尿液 | 搓揉会使毒液扩散，这些土方法也不被推荐 |
什么情况下要尽快就医
被蜇后出现以下任何情况，请前往最近的急诊部或拨打 995：
- 呼吸困难、喘鸣，或喉咙、面部肿胀
- 胸痛、心跳过快、晕厥或意识混乱
- 剧痛持续加重，而不是好转
- 肌肉抽筋、严重背痛、呕吐或大量出汗
- 蜇伤面积很大，例如覆盖大半条手臂或腿
- 蜇伤位于面部、眼睛附近或口腔内
出现以下情况，请在一两天内看家庭医生（GP）或综合诊所（polyclinic）：
- 第一天过后，蜇伤处发热、肿胀、渗液或越来越痛，这可能提示感染
- 皮疹或风团扩散到原蜇伤处以外
- 瘙痒或水疱几天后仍未消退
- 伤者是幼儿、老人、孕妇，或患有心脏病、哮喘或已知过敏，而你拿不准
幼儿更容易受影响，宁可谨慎一些。我们另一篇关于儿童蚊虫叮咬和蜇伤的指南介绍了陆地上的叮咬，其中关于留意过敏反应的建议同样适用于此。若想在家应对紧急情况更有把握，可参阅预防噎塞与基本急救。
在区域内度假时被蜇
在东南亚某些海域和季节，箱形水母更为常见。出发去区域内的海滩度假之前：
- 向酒店或潜水机构询问当地的水母风险，以及海滩上是否设有醋站。
- 在包里备好醋、溯溪鞋和防晒泳衣。
- 记下当地的紧急电话，以及最近的诊所或医院。
- 确认你的旅游保险涵盖医疗费用，以及必要时的紧急转送。
正在计划旅行？我们的从新加坡去普吉岛指南介绍了安达曼海沿岸的海滩和实用贴士。
水母蜇伤可能会扫了海滩出游的兴致，但只要稍作准备、冷静急救，大多数人都能很快康复。出发前查看警示、带上醋，并给孩子穿上防晒泳衣。记住那些警示信号，一旦觉得不对劲，请毫不犹豫地拨打 995。