高胆固醇在新加坡很常见，而且往往悄无声息，容易被忽略，因为它很少会带来你能明显感觉到的症状。许多人都是在综合诊疗所（polyclinic）做常规验血，或参加公司健康检查后，才发现自己有这个问题。好消息是，这是健康问题中较容易理解、也较容易控制的一环，只要在日常习惯上做出细小而持续的改变，随着时间推移就能带来实实在在的效果。本文提供的是一般性信息，并非医疗建议，因此请把它当作与医生展开对话的起点，而不是针对你个人情况的诊断或治疗方案。
胆固醇究竟是什么
胆固醇是一种蜡状、类似脂肪的物质，身体需要它来构建细胞和制造某些激素。其中大部分由肝脏产生，其余则来自食物。它在血液中依靠颗粒运送，其中有两种值得用通俗的说法了解一下。
- 低密度脂蛋白（LDL）常被称为“较不健康”的胆固醇。当它过多时，多年下来可能会在动脉壁上逐渐堆积。
- 高密度脂蛋白（HDL）常被称为“有益”的胆固醇，因为它有助于把胆固醇从动脉带走、送回肝脏。
医生还会关注甘油三酯（另一种血液中的脂肪），以及你整体的平衡状况，而不是单看某一个数字。对你而言怎样才算健康，取决于你的年龄、家族病史和其他风险因素，因此这类解读最好交给了解你整体情况的医生。
为什么它关系到你的长期健康
胆固醇之所以备受关注，是因为多年下来，动脉壁上的堆积可能会使血液流通的空间变窄。这与心脏和血管问题有关，而这些问题在新加坡仍属于主要的健康隐忧之一。由于高胆固醇通常没有明显的警示信号，一个人可能感觉完全良好，而背后的状况却在悄悄变化。这正是为什么定期筛查比等到出现症状更为重要。
它也很少单独出现。高胆固醇往往与其他因素相伴，例如血压偏高、血糖偏高、活动量不足、腹部堆积多余脂肪以及吸烟。照顾好胆固醇，实际上是整体照顾心脏和血管的一部分。
有助改善的一般生活方式措施
对许多人来说，日常习惯是基础，医生可能会建议先从这里入手。以下是普遍公认的一般性措施，并非针对任何个人的处方。
- 多吃富含纤维的天然食物。蔬菜、水果、全谷物、豆类和扁豆都是温和的日常选择，有助于心脏健康。
- 留意饱和脂肪和反式脂肪。这些是最常与升高LDL相关的脂肪。油炸食物、浓郁的椰浆咖喱汁以及重度加工的零食，都值得适量享用。
- 规律活动身体。快走、游泳、骑车，或参加全国健步挑战（National Steps Challenge）都算数。活动有助于提升平衡中“有益”的HDL一侧。
- 努力保持健康体重。即使是适度、循序渐进的减重也有帮助，而且往往能同时改善多个风险因素。
- 如果你吸烟，寻求戒烟支持是你能为心脏和血管做的最有价值的事情之一。可向健康枢纽（HealthHub）或你的医生咨询戒烟支持。
睡眠、压力和酒精也在更广泛的层面上起作用，因此均衡的作息往往比任何单一的“神奇”食物或补充剂更能帮到你。
看懂小贩中心和本地食物的选择
你不必放弃本地美食也能吃得健康。诀窍通常在于细小的替换、频率和分量。在新加坡以有限预算吃得健康是完全可行的，你可以在我们关于在新加坡以有限预算吃得健康的指南中找到更多点子。
| 在小贩中心 | 对心脏更友好的替换 |
|---|---|
| 炒面或炒饭 | 汤面，或要求少油 |
| 叉烧或带皮烧肉 | 去皮蒸鸡，或鱼肉 |
| 油炸配菜和炸物 | 水煮、清蒸或焯烫的蔬菜配菜 |
| 浓郁的椰浆咖喱汁 | 清汤或以番茄为底的选择 |
| 含糖珍珠奶茶和冰咖啡 | 不加糖的咖啡或茶，或白开水 |
小习惯日积月累就有成效。要求少油或少酱、在有提供时选择全谷米饭、多加一份蔬菜，并把甜饮料当作偶尔的享受，都是简单又可持续的起点。
筛查与医疗跟进
由于你无法感觉到高胆固醇，验血是了解你数值的唯一可靠方法。在新加坡，胆固醇通常通过在综合诊疗所、私人诊所（GP）或健康检查中的一次简单验血来检测。符合条件的居民可通过“终身护航”（Screen for Life）计划享有全国性的津贴筛查，而在“健康SG”（Healthier SG）下向固定的家庭医生注册，有助于你长期追踪自己的数值。关于当前的资格条件和建议的筛查间隔，请查阅健康枢纽（HealthHub）或咨询你的医生，因为这些内容会不时更新。
如果检测显示胆固醇偏高，你的医生会在建议下一步之前，综合考量整体情况，包括你的其他风险因素和家族病史。在某些情况下，生活方式的改变是重点；在另一些情况下，医生可能会与你讨论用药。任何开始、停止或更改用药的决定，都应与你的医生一起做出，本文不涉及具体药物或剂量。
何时该看医生
在以下情况下，明智的做法是与医生谈谈：
- 你从未检查过胆固醇，或已经很久没检查了。
- 之前的检测显示胆固醇偏高，而你还没有跟进。
- 你有高胆固醇或早发心脏问题的家族病史。
- 你本身已患有糖尿病或高血压等疾病。
有些症状始终需要及时就医，而不是抱着观望态度。胸痛或胸闷、呼吸急促、突然的无力或麻木、说话困难或昏厥，本身并不算“胆固醇症状”，但它们可能预示严重问题，应当作紧急情况处理。如有疑虑，请立即求助。
管理高胆固醇很少靠某一个戏剧性的改变。它关乎稳定、切合实际的习惯，了解自己的数值，并与能给你指引的医生保持联系。请把本文作为一般性信息，并咨询私人医生（GP）或相关专科医生，以获得为你量身定制的建议。
探索更多
若想更全面地了解如何保持健康，请参阅我们的新加坡健康检查指南，了解该检查什么、何时检查。如果你正在改善日常习惯，我们关于在新加坡以有限预算吃得健康的指南，与心脏友好的作息相得益彰。