一片片增厚、脱屑的皮肤时好时坏,既不舒服又发痒,对许多人来说,还是一种令人难为情的来源。如果你注意到持续存在的鳞屑斑块,且它们不像会自行消退的普通皮疹那样表现,你也许正在纳闷是不是银屑病。对新加坡的银屑病有一个清晰、平和的认识——在这里,我们的炎热、潮湿和生活方式又添了几分独特的变数——可以为它减去一些焦虑。本文仅属一般性资讯。它并非医疗建议,也不是让你自我诊断的方法。

银屑病是什么
银屑病是一种长期疾病,其中皮肤细胞增生过快。正常情况下,皮肤会在数周内逐渐更新。而在银屑病中,这一过程急剧加快,使细胞在表面堆积的速度快过身体能够代谢脱落的速度。结果是一片片皮肤看上去增厚、有鳞屑,有时呈红色、粉色或较深的颜色(视你的肤色而定),表面往往覆盖着一层脱屑的、银白色的鳞屑。
有几点从一开始就理解清楚会很有帮助:
- 它不具传染性。你不会从别人身上染上它,也不会因触碰而传给他人。
- 它不是由卫生不佳引起的。
- 一般认为它与免疫系统错误地加快皮肤更新有关。
- 它常有家族遗传倾向,所以基因起了作用。
银屑病往往呈周期性出现,发作期之后是较为平静的时段。常见部位包括手肘、膝盖、头皮和下背部,不过它也可能出现在许多地方。它还可能伴随瘙痒或不适,对某些人来说,还会影响指甲或关节。由于它是一种确凿的疾病,而不仅仅是皮肤干燥,因此值得好好检查,而不是靠猜测。
什么会诱发发作
虽然银屑病在免疫系统和皮肤的运作方式上有其根本原因,但发作往往是被一些诱因推动的。这些诱因因人而异,管理这个病症的一部分,就是学会认清你自己的诱因。常见的包括:
- 压力,这是最常被提及的诱因之一
- 皮肤损伤,例如割伤、抓伤、晒伤或摩擦
- 感染,包括咽喉感染
- 对某些人而言是寒冷、干燥的环境,不过我们的气候带来的是它自己的问题
- 某些药物
- 酒精和吸烟
我们又热又潮的天气是喜忧参半。有些人发现阳光和湿气能舒缓他们的皮肤,而汗水、热痱以及炎热中衣物持续的摩擦,却会加重另一些人的病情。压力值得单独拎出来说,因为工作和日常生活的压力,会直接助长发作。我们关于认识与管理日常压力的指南,提供了减轻这份负担的实用方法,这确实有助于你的皮肤。
由于银屑病涉及免疫系统,它在更广泛的层面上也与身体的炎症有关。如果你对这个关联感到好奇,我们关于认识炎症与你的健康的文章会把它放在恰当的脉络中说明。
温和的日常护肤
日常护理无法治愈银屑病,但温柔地照顾你的皮肤,可以帮助你更舒适,也可能减少刺激。以下这些都不涉及药物名称或剂量——那些是医生、皮肤科医生或药剂师的事。
保持皮肤滋润。经常、大量地使用无香料的普通保湿霜,有助于软化鳞屑、减轻瘙痒,尤其是在沐浴之后。
洗澡时要温和。用温水而非热水、用温和的清洁产品,以及拍干皮肤而不是搓揉,都能减少刺激。
避免抓挠和抠皮。损伤皮肤会诱发新的斑块,所以要尽量克制,并把指甲修剪整齐。
因应气候穿着。宽松、透气的天然面料能减少我们炎热中的汗水和摩擦。
留意你能控制的诱因。管理压力、减少饮酒、不吸烟以及及时治疗感染,都会有帮助。
由于银屑病和湿疹在外行眼中可能看起来相似,却需要不同的护理,因此了解两者的区别会有帮助。我们关于成人湿疹的管理的指南是一篇有用的配套读物,不过只有医生才能告诉你,你患的是哪一种。
何时该看医生或皮肤科医生
银屑病应由医生(往往是皮肤科医生)来诊断和管理,而不是靠某个网站,也不是靠你自己。如果你有持续的鳞屑斑块、病情正在蔓延、恶化或迟迟不退,如果它影响到你的睡眠、情绪或日常生活,或者你还注意到关节疼痛或肿胀(这可能与银屑病有关,需要正规评估),请看医生。家庭医生可以先为你处理,并在需要时转介,而我们关于为热带皮肤问题看皮肤科医生的概览,会说明就诊时该有怎样的预期。
如果发作变得非常大面积、皮肤看上去受了感染(发红、发热、肿胀或化脓加剧),或者你整体感到不适,请及时求医。若出现任何伴有发烧或极度不适的严重反应,都应视为寻求紧急照护的理由,遇紧急情况请拨打995或前往急诊部(A&E)。
令人安心的信息是,银屑病虽属长期疾病,却是可以管理的。许多人一旦了解了自己的诱因、温柔地照护皮肤,并与医生一起制定合适的方案,就能自在地与它共处。你不必独自摸索它。
常见问题
银屑病可以根治吗? 银屑病是一种长期病症,目前没有已知的根治方法,但非常可以控制。许多人在了解自己的诱因、悉心护理皮肤,并遵照医生或皮肤科医生的方案后,病情都能保持稳定。
银屑病和湿疹有什么不同? 两者看起来可能相似,但银屑病通常在手肘、膝盖和头皮等部位形成较厚的鳞屑斑块,湿疹则往往更痒,而且出现的位置不同。只有医生能判断你是哪一种,所以应该让医生检查。
银屑病会影响指甲和关节吗? 会,有些人的指甲会出现变化,也有一部分人会出现关节疼痛或肿胀。关节症状需要医生正式评估,因为尽早处理关节问题很重要,不要只当作年纪大了。
晒太阳对银屑病有帮助还是会加重? 因人而异。有些人觉得阳光能改善皮肤,但晒伤、出汗和热疹也可能诱发另一些人发作。晒伤会伤害皮肤,应该避免,至于安全的日晒方式,可以请教皮肤科医生。
我的孩子会遗传银屑病吗? 基因确实有影响,它常有家族聚集的现象,所以几率比一般人高。不过很多父母患病的孩子并不会发病,因为诱因同样重要。医生可以就你的家族病史给予讨论。
官方资料: HealthHub 健康中心