新手父母什么都会留意。一个小小的喷嚏、一阵好像停不下来的打嗝、夜里一点鼻塞声，转眼你就在凌晨 3 点上网搜索了。好消息是，打嗝和打喷嚏是新生儿最常见、通常也无害的现象之一。
本指南解释宝宝为什么经常打嗝和打喷嚏，有哪些简单方法让他们舒服些，以及哪些迹象表示该去看医生。本文仅为一般信息，不构成医疗建议。如果你对宝宝有任何担心，请相信自己的直觉，咨询医生、综合诊所（polyclinic）或宝宝的儿科医生。
宝宝为什么经常打嗝
打嗝是因为横膈膜（肺部下方的肌肉）突然收缩，声带随即迅速闭合，发出熟悉的「嗝」声。这在宝宝身上非常常见，很多父母甚至在怀孕期间就感觉到过胎儿打嗝。
常见诱因包括：
- 喂奶。打嗝常在喂奶期间或之后出现，尤其是宝宝吃得急或吞进空气时。
- 肚子太饱。撑大的胃可能压迫横膈膜。
- 兴奋或温度变化。有些宝宝在笑、哭之后，或从温暖环境转到较凉的空气中时会打嗝。
- 身体系统尚未成熟。新生儿的神经系统和消化系统还在发育，因此头几个月打嗝更频繁。
大多数宝宝完全不受打嗝困扰，打嗝时照样吃奶、睡觉或东张西望。打嗝通常会自行停止，而且随着宝宝长大，次数也会逐渐减少。
新生儿为什么那么爱打喷嚏
宝宝打喷嚏并不一定代表感冒。打喷嚏是新生儿保持呼吸道通畅的主要方式之一。
- 鼻腔细小。新生儿的鼻子很小，哪怕一点奶、鼻涕或灰尘都可能让他们鼻子痒。
- 清除羊水和黏液。出生后的头几天和几周，打喷嚏有助于清除残留的液体。
- 主要用鼻子呼吸。小宝宝大多用鼻子呼吸，所以保持鼻腔通畅很重要。
- 刺激物。灰尘、浓烈气味、烟雾，以及让空气变干燥的冷气，都可能引起打喷嚏。
偶尔打喷嚏而没有其他症状，一般属于正常。
正常情况 vs 值得咨询医生的情况
下表提供一般性参考，并非诊断工具。如有疑问，请咨询医护人员。
| 你注意到的情况 | 通常属于正常 | 值得咨询医生 |
|---|---|---|
| 打嗝 | 短时间发作，宝宝看起来满足，吃奶和睡眠都正常 | 打嗝伴随频繁呕吐、喂奶时烦躁不安、身体后仰（拱背）或体重增长不佳 |
| 打喷嚏 | 偶尔打喷嚏，宝宝吃奶和呼吸都舒适 | 打喷嚏伴随发烧、持续流鼻涕、咳嗽或吃奶困难 |
| 呼吸有鼻塞声 | 轻微的呼吸声，会自行好转，尤其在喂奶后 | 呼吸急促、鼻翼扇动、发出呼噜声，或肋骨之间的皮肤凹陷 |
| 吐奶 | 宝宝开心、生长良好，喂奶后吐出少量奶 | 喷射性或绿色呕吐物、带血，或出现脱水迹象，例如湿尿布明显减少 |
| 烦躁哭闹 | 喂奶、拍嗝或抱抱后能安静下来 | 怎么哄都哭个不停、异常嗜睡或全身软绵无力 |
对于新生儿，发烧尤其需要重视。如果小宝宝发烧，请及时联系医生；月龄很小的婴儿，请按照医护人员的建议尽快就医。
温和缓解宝宝打嗝的方法
打嗝通常不需要任何处理就会停止，但以下一般性建议可能让喂奶更舒服：
- 暂停并拍嗝。喂奶中途停一停，给宝宝拍嗝，尤其是吃得很急的宝宝。
- 喂奶后让宝宝保持竖直。喂完奶后竖抱宝宝一会儿，可能有帮助。
- 检查含乳姿势或奶瓶。母乳喂养的宝宝，正确含乳能减少吞入空气；奶瓶喂养的宝宝，要确认奶嘴流速适合宝宝的月龄，并让奶瓶倾斜，使奶嘴内充满奶液。
- 别等宝宝饿急了才喂。非常饿的宝宝往往会狼吞虎咽。留意早期饥饿信号，比如觅食反射和吮吸小手。
- 给予安抚。轻轻拍拍或摇一摇，可以帮助宝宝放松。
需要避免的做法：吓宝宝、拉舌头、按压眼睛，或给小宝宝喂水或其他饮料等老方法。给小婴儿喂母乳或配方奶以外的任何东西之前，请先咨询医生或护士；除非医生建议，否则不要给宝宝用任何药物。
帮助爱打喷嚏或鼻塞的宝宝
如果宝宝经常打喷嚏或听起来鼻子不通：
- 保持空气清洁。不要在宝宝身边吸烟，尽量少用气味浓烈的香氛产品。
- 注意冷气。又冷又干的空气可能刺激鼻腔。有些家庭发现，保持舒适的室温和良好的通风会有帮助。
- 定期除尘。擦拭家具表面、清洗毛绒玩具、更换床品，以减少灰尘。
- 咨询盐水滴剂的使用。医生有时会建议用生理盐水滴鼻来缓解鼻塞。使用前请先咨询医生或药剂师，并遵照他们的指示。
如果你使用婴儿监视器，它可以帮你留意宝宝夜间的呼吸声。我们的婴儿监视器选购指南介绍了应关注哪些功能，但任何设备都无法取代亲自查看宝宝，以及在担心时寻求医疗建议。
何时需要紧急就医
如果宝宝出现以下情况，请立即拨打 995 或前往最近的急诊部门：
- 呼吸困难、呼吸非常急促，或肋骨周围、颈部的皮肤凹陷。
- 嘴唇、舌头或脸色发青或发灰。
- 异常软绵无力、很难叫醒或没有反应。
- 出现抽搐。
不太紧急的问题，可以联系你的全科医生（GP）、综合诊所或儿科医生。卫生部（MOH）的健康信息平台 HealthHub 也提供可靠的育儿和儿童健康信息。
利用定期检查提出疑问
宝宝出生后第一年会定期进行发育检查和接种疫苗，相关记录通常会登记在儿童健康手册和 HealthHub 上。这些就诊是询问打嗝、打喷嚏、喂养和生长问题的好时机。事先写下你的问题以免忘记，并记录这些情况发生的频率以及宝宝的表现。
如果你还在为宝宝的到来做准备，我们的迎接第一个宝宝的准备指南介绍了需要准备什么，以及头几周可以预期什么。之后宝宝牙龈开始疼痛时，我们的宝宝长牙与安抚指南也能帮上忙。
相信自己，也要懂得求助
宝宝打嗝和新生儿打喷嚏，是照顾小宝宝时的日常，大多很快就会过去，不必大惊小怪。了解什么是常见情况能让你放松下来，而了解警示信号则能帮你在出现异常时迅速行动。向医生或护士提问，没有什么问题是太小的；寻求安心，本身就是用心照顾宝宝的一部分。
官方资料： HealthHub 健康中心