对年长的新加坡人来说，为日常病痛和长期慢性病看医生的费用，一年累积下来可不是小数目。社区健康援助计划（Community Health Assist Scheme），也就是大家熟知的 CHAS，正是为了减轻这份负担而设。了解为年长者而设的 CHAS 卡，能帮您和父母在参与计划的诊所获得津贴医疗、以更能负担的方式管理慢性病，也避免因为费用而拖延就医。本文说明这项计划大致如何运作，以及该到哪里查证最新详情。
本文提供的是一般信息，并非医疗或财务建议。津贴数额、层级与资格条件会不时调整，因此请务必向官方 CHAS 网站、卫生部（MOH），或诊所本身确认最新情况。任何健康问题，请就医或前往综合诊疗所。
CHAS 是什么、能帮上什么忙
CHAS 是一项政府计划，让新加坡公民在社区中参与计划的家庭医生（GP）与牙科诊所，就选定的医疗与牙科服务获得津贴。持卡人不必只依赖综合诊疗所，可以就近到邻里诊所看病，符合条件的就诊仍然只需支付较低、有津贴的费用。
大致来说，这项计划可以帮上：
- 常见病痛，例如在家庭医生处看的咳嗽、伤风和一般急性小病。
- 选定的慢性病，也就是需要长期管理的病症，例如糖尿病、高血压及核准清单上的其他长期病症。
- 选定的牙科服务，在参与计划的牙科诊所进行。
- 建议的健康检查，在某些情况下，与全国性的检查计划挂钩。
涵盖的病症与服务的确切清单由卫生部（MOH）维护，并可能更新，因此请把上述分类当作大致的概貌，并到官方 CHAS 网站查看目前适用的内容。
CHAS 的不同层级
CHAS 并不是单一、划一的福利。津贴分成不同的等级，一个人能获得哪一级，取决于家庭经济状况等因素，对某些人而言还取决于所属的世代群体。年长者可能持有一般 CHAS 层级下的卡，也可能通过建国一代（Pioneer Generation）或立国一代（Merdeka Generation）配套受惠，这两个配套为符合资格的年长新加坡人提供额外支持。
由于层级决定了津贴多少，就诊前弄清楚自己或父母适用哪一级是值得的。每一层级对应的数额由卫生部（MOH）设定并会随时间调整，因此我们在此刻意不列出数字。诊所与官方 CHAS 网站可以告诉您，就您的情况目前能获得多少津贴。
| 卡或配套 | 一般适用对象 | 需查证的事项 |
|---|---|---|
| CHAS 蓝卡 | 通过家庭经济状况审查而符合资格的较低收入家庭 | 目前的收入与房产条件 |
| CHAS 橙卡 | 中等收入家庭，部分服务享有津贴 | 此层级涵盖哪些服务 |
| 建国一代 | 属建国一代群体、符合资格的年长者 | 在 CHAS 之外的额外门诊支持 |
| 立国一代 | 属立国一代群体、符合资格的年长者 | 在 CHAS 之外的额外门诊支持 |
请把这张表当作方向指引，而非定论。资格，以及每张卡或配套所附带的福利，均由卫生部（MOH）与 CHAS 计划确认，因此请向他们核实您自己的情况。
谁符合资格
CHAS 一般是为新加坡公民而设。家庭经济状况审查层级的资格，会考量每人每月的家庭收入；对于没有收入的家庭，则看住房的年值。建国一代与立国一代配套则各自有与相应群体挂钩的年龄与居住资格条件。
由于这些门槛会定期检讨，最稳妥的做法不是自行假设符不符合资格，而是使用官方 CHAS 网站上的资格查询工具，或向参与计划的诊所、附近的乐龄活动中心（Active Ageing Centre）职员寻求协助。永久居民与不同年龄层可能有不同的待遇，这也是应当核实而非猜测的另一个理由。
如何申请与使用卡
申请的设计力求简便，对不太习惯网上表格的年长者也有协助。
- 查证资格，使用官方 CHAS 网站，或到诊所询问。
- 提出申请，可在网上办理，若您偏好当面协助，也可请民众俱乐部（Community Centre）、参与计划的诊所，或乐龄活动中心（Active Ageing Centre）帮忙。
- 领取您的卡，卡上会确认您符合的层级。
- 在参与计划的诊所使用，登记时出示卡片，连同您的身份证。
- 按规定更新，因为卡有一定的有效期，资格也可能被重新评估。
在诊所，津贴会在付款时直接用于符合条件的服务，因此您当场支付减免后的费用，而不必事后再申请退款。如果您在照顾年迈的父母，请把他们的卡片资料放在手边，并记下他们住家附近有参与计划的诊所。
尽量把就诊安排在同一家信得过的诊所，也很有帮助。一位熟悉年长者病史的固定家庭医生，能更连贯地管理慢性病、更早察觉变化，也减少反复检验的需要。每次就诊前，请诊所确认您所需的服务在您的层级下有涵盖，因为津贴是逐项服务而定，并非对所有项目一律打折。
CHAS 如何与其他援助衔接
CHAS 是与新加坡医疗援助的其他环节并肩而立，而非取而代之。它聚焦于社区诊所的门诊。至于较大的账单、住院及某些治疗，则由保健储蓄（MediSave）与终身健保（MediShield Life）发挥作用；而对于在津贴与保险之后仍真正难以支付的人，还有保健基金（MediFund）作为安全网，通过医疗机构的医务社工提供协助。了解这几块如何相互衔接，能帮一个家庭在规划照护时，不必为日常开销而担惊受怕。
为年长者而设的 CHAS 卡，是让社区中的定期与慢性照护保持可负担的最实用工具之一。弄清楚适用哪一层级、保持卡片有效、就近使用参与计划的诊所。至于任何关乎您健康或津贴的具体事宜，请向您的医生咨询，并向官方 CHAS 网站或卫生部（MOH）确认最新的计划详情。
延伸阅读
想了解更大的安全网如何拼合在一起，请阅读我们关于认识为年长者而设的保健基金（MediFund）的指南，它能帮忙应付依然难以支付的账单。保持健康也能减少看诊次数，所以也请看年长者健康检查与新加坡年长者疫苗接种。请务必向卫生部（MOH）或官方 CHAS 网站确认目前的津贴与资格。
常见问题
永久居民或外国人可以拥有社区健康援助计划（CHAS）卡吗？ CHAS一般是为新加坡公民设立的，永久居民和其他年龄层可能适用不同安排，所以要查证而不是猜测。请使用CHAS官方网站上的资格检查工具，或询问参与计划的诊所。规则由卫生部订定，可能调整。
用CHAS卡看病，诊所里所有项目都能打折吗？ 不是，补贴是按服务项目计算的，而不是全面折扣，而且只适用于参与计划的诊所。每次看诊前，请让诊所确认你需要的服务在你的等级下是否涵盖。补贴在付款时直接扣除，事后无需另外申请。
到诊所用CHAS卡时需要带什么？ 登记时请携带CHAS卡和身份证。合格的服务项目在付款时即享有补贴。如果是帮父母看诊，请备好他们的卡片资料，并记下附近参与计划的诊所。
不熟悉线上表格，要怎样申请CHAS卡？ 你可以上网申请，也可以到社区中心、参与计划的诊所或乐龄活动中心，请工作人员亲身协助。请先通过CHAS官方网站检查资格。卡片有一定的有效期，到期需要时请记得更新。
即使有CHAS，医院账单还是太高怎么办？ CHAS主要针对社区诊所的门诊护理，较大笔的医疗费用则由保健储蓄和终身健保承担。如果在补贴和保险之后仍然难以负担，还有医疗基金（MediFund）作为安全网。请向医院的医务社工咨询，他们会解释你的选择。
官方资料： HealthHub 健康中心
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