宝宝一出生,家庭计划大概是你最不会想到的事,这完全可以理解。不过,比你以为的稍早一点去考虑产后避孕,还是值得的,因为生育力可能比许多父母预期的更早恢复,有时甚至在你第一次月经回来之前。这份温和的指南会说明大致情况,好让你能和医生进行一次充分知情的交谈,而医生正是那个适合为你推荐合适方式的人。这是一般资讯,并非医疗建议,而且每个人身体的恢复都不一样,所以请把你的妇产科医生、家庭医生(GP)或综合诊疗所(polyclinic)医生当作你的主要指引。

为什么要比你预期的更早考虑
对新手父母来说,一个常见的意外是:身体在产后可能相当快就恢复生育能力。你可能在还没察觉月经回来之前就已经排卵,这意味着有可能在没有明显预兆的情况下再次怀孕。对许多家庭而言,孩子之间的间隔稍长一些,无论在身体上还是实际操作上,对每个人都更轻松,所以有个计划会有帮助。
这并不代表你需要仓促做任何决定。它只是意味着,明智的做法是在产后检查时就把避孕纳入考量,而不是等到某件事变得紧迫。如果你好奇产后你的月经周期是如何恢复的,我们的产后第一次月经与生育力指南,会更详细地说明你可以期待些什么。
你与医生的产后预约,是提出这个话题的理想时机。你可以在一次交谈中谈谈你的恢复情况、你的哺乳选择,以及你对未来的期望,并带着一份贴合你生活的计划离开。
哺乳如何影响你的选择
哺乳在这个话题里是一个重要因素,原因有二。首先,纯母乳哺喂在一段时间内可以抑制排卵,有些父母把这当作一种自然的生育间隔方法。然而,它并不是一种有保证的避孕方式,因为它只在相当特定的条件下才有效,并且随着哺喂模式改变而变得越来越不可靠,例如当宝宝开始睡得更久,或你开始添加其他食物时。
其次,哺乳会影响哪些避孕方法适合你,因为有些选项比其他的更不影响奶量。这正是为什么和医生进行一次个人化的讨论如此重要。他们在建议什么可能适合你时,会把你的哺喂计划考虑进去。如果你在哺喂上还在摸索,我们的母乳哺喂支援指南提供了许多实用的帮助。
要点很简单。别以为单靠哺乳就能可靠地防止再次怀孕,并让你的医生把你的哺喂情况纳入任何建议之中。
各类方法的大致范围
避孕有几大类,最适合你的一种,取决于你的健康状况、你的偏好、你是否在哺乳,以及你未来的家庭计划。与其自己从清单里挑选,不如用这份概览来准备要问医生的问题。
- 屏障方法,在需要时使用,通常无需处方即可获得。
- 荷尔蒙方法,有不同的形式,对哺乳中的父母的适合程度也各不相同。
- 较长效的选项,由医生放置或施用,可持续一段较长的时间。
- 永久性的选项,适合觉得家庭已经圆满的父母。
- 自然或生育觉察法,需要用心配合,在难以预测的产后时期可靠性较低。
每种选项在便利性、副作用和可靠性方面都有各自的考量,而怀孕前适合你的方式,现在未必仍是最合适的。你的医生可以结合你自身的健康和情况,为你逐一说明其中的利弊。
与你的医生展开这段对话
要充分利用你的预约,带着一个大致的想法前去会有帮助。想一想你是否可能想要更多孩子、大约在什么时候,你对荷尔蒙的看法如何,你是否在哺乳,以及你愿意承担多少日常的功夫。坦诚地说明你的生活方式,能帮助医生建议一个你真的能坚持下去的方法。
日后改变主意也完全没问题。避孕不是一次性的决定,你可以随着宝宝长大、哺喂改变或计划变化而重新考量。如果你已经在为更大的家庭做打算,我们关于规划第二胎与年龄间隔的文章,或许能帮你勾勒出前方的路。
最重要的是,别不好意思提起这个话题。医生经常和新手父母进行这样的对话,没有什么问题是太小而不能问的。
一个温暖的收尾
把产后避孕安排妥当,是那些安安静静却很实际的步骤之一,它让你有喘息的空间,好好享受你的新生宝宝,而不会遇上意料之外的惊喜。请记得:生育力可能在你第一次月经之前就恢复;哺乳有帮助,但本身并不是可靠的避孕方式;而你的医生,是最适合为你的身体和计划匹配合适方法的人。在产后检查时提出来,问清你所有的问题,并选择真正贴合你家庭的方式。你眼下要操心的事已经够多了,所以就让一份简单的计划,为你卸下一桩心事吧。
常见问题
月经还没恢复,也可能再次怀孕吗? 可能。你可能在注意到月经恢复之前就已排卵,所以没有明显征兆也有可能再次受孕。这就是为什么产后检查时值得提出避孕,而不是等下去。
哺乳可以当作可靠的避孕方法吗? 单靠哺乳不可靠。纯母乳喂养能暂时抑制排卵,但只在相当特定的条件下有效,随着喂养方式改变,例如宝宝睡得更久或开始吃其他食物,可靠性就会下降。
避孕方法会影响母乳量吗? 有些方法与母乳分泌的兼容性比其他方法更好,这正是需要个别咨询的原因。请告诉医生你的喂养计划,让他们建议适合你的方法。哺乳期间不要自行选择荷尔蒙避孕法。
什么时候向医生提避孕的事比较好? 产后复诊是很好的时机,你可以一次谈完恢复情况、喂养选择和未来计划。不必急着做决定,但提早放在心上,可以避免意外。再小的问题都可以问。
选择避孕方法前,要考虑些什么? 想想自己是否还想要孩子、大约什么时候要,对荷尔蒙的看法如何,是否在哺乳,以及愿意每天花多少心力。请坦诚告诉医生,也要记得随着宝宝长大,你可以重新检讨自己的选择。
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