安全套破了、漏服了避孕药，或是一次没有计划的性行为。如果你担心怀孕，关于在新加坡进行紧急避孕，最重要的是要知道：时间很关键，而且你需要看医生。在有些国家，你可以直接在药店货架上买到「事后避孕药」，但在新加坡，紧急避孕药一般需要先经医生问诊后才会配给。本指南会说明去哪里看、时间窗口怎么算、费用受哪些因素影响，以及问诊时会发生什么，帮助你迅速而冷静地行动。
本文为一般信息，并非医疗建议。医生会评估你的情况，并推荐适合你的方案。
为什么时间是最重要的因素
紧急避孕的原理是阻止或推迟排卵（卵子释放）；如果是铜制宫内节育器（IUD），则是阻止受精和着床。它不会终止已经存在的怀孕。
所有方法都是在无保护性行为后越早使用效果越好。不同方案的时间窗口不同，通常以天数来描述，而且效果会随着时间推移而下降。不要因为拿不定主意就拖到窗口期的最后一天。即使已经过了几天，也仍然要去看医生：可能还有合适的选项。
实用小贴士：记下无保护性行为的日期和大约时间，以及最近一次月经的第一天。医生会问这两项。
紧急避孕的主要类型
新加坡的医生通常会和你讨论以下选项：
- 紧急避孕药。紧急避孕药有不同种类，时间窗口和适用情况各不相同。医生会根据性行为发生了多久、你的体重、正在服用的其他药物以及你的病史来选择。
- 铜制宫内节育器（IUD）。一种由受过训练的医生放入子宫的小型装置。它一般被认为是效果最好的紧急避孕方式，之后还可以留在体内作为长期避孕。它需要在提供放置服务的诊所进行，因此不一定每间家庭诊所（GP）都有。
某些药物，包括部分癫痫、结核病和艾滋病（HIV）药物以及一些草药，可能会影响避孕药的效果。务必把你正在服用的所有药物都告诉医生。
在新加坡哪里可以获取紧急避孕
| 地点 | 流程 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 私人家庭诊所（GP） | 直接上门或预约，看医生后当场配药 | 分布广泛，部分诊所晚上和周末也营业；收费因诊所而异 |
| 综合诊所（polyclinic） | 通过综合诊所预约系统或 HealthHub 预约 | 符合资格的居民可享津贴价格；不一定有当天的预约时段 |
| 远程医疗服务 | 与持牌医生视频问诊，药物送上门 | 方便且私密；时间很关键，请确认送达时间 |
| 女性健康诊所或妇产科（O&G）诊所 | 专科问诊 | 通常可以放置铜制宫内节育器；收费一般较高 |
| 医院急诊部（A&E） | 用于真正的紧急情况 | 除非有受伤或遭受侵犯，否则不是获取一般紧急避孕的合适地点 |
家庭诊所（GP）往往是最快的途径。许多邻里诊所营业到很晚，通常当天就能看诊。出发前先打电话，确认医生在诊、药物有货。
综合诊所是政府开办的基层医疗诊所，为新加坡公民和永久居民提供津贴医疗，但可能需要预约，而且时段可能很快约满。如果时间紧迫，去家庭诊所可能更快。
远程医疗平台让你通过视频咨询在新加坡注册的医生，并把药物送到家。预约前先确认送达时间，因为晚一天都可能有影响。
性健康诊所，包括公立的 DSC 诊所（DSC Clinic），提供性传播感染（STI）检测和咨询。如果有任何感染风险，值得考虑做个检测，因为紧急避孕无法预防性传播感染。
如果性行为并非出于你的意愿，请前往医院急诊部或联系警方。你可以在那里一并获得医疗护理、紧急避孕和支援。我们的新加坡急诊与紧急护理指南介绍了在急诊部会经历什么。
费用
在新加坡，费用因就诊地点不同而差异很大。通常你需要支付问诊费加上药费。铜制宫内节育器涉及器械本身、放置手术，可能还有复诊，因此费用比药物高出不少。
- 综合诊所为符合资格的居民提供津贴价格。
- 私人家庭诊所和远程医疗的收费因机构而异，打电话或预约时请询问总价。
- 保险或公司医疗福利不一定涵盖避孕。请查看保单条款或询问人事部（HR）。
收费和津贴会有变动，请直接向诊所确认最新收费。
问诊时会发生什么
事先知道流程，可以减少尴尬。医生通常会问：
- 无保护性行为发生的时间
- 最近一次月经的第一天，以及你平时的月经周期长度
- 当时有没有采取避孕措施，用的是什么
- 有没有任何疾病、过敏，以及正在服用的药物
- 你是否可能已经怀孕
医生经常处理这类情况，问诊内容是保密的。如果这样会让你更自在，你可以要求女医生看诊，不过不一定都有。如果你未满 18 岁，医生可能会和你讨论知情同意和支援方面的问题；即便如此，仍然值得去看。
医生也应该向你说明可能的副作用、服药后不久呕吐该怎么办，以及下一次月经大概什么时候来。
服用紧急避孕药之后
- 下一次月经可能比平时提前或推迟。如果明显推迟，或经量非常少，请验孕并看医生。
- 请尽快就医如果出现严重的下腹疼痛，这可能是宫外孕的征兆。
- 它不是持续的保护。紧急避孕只针对这一次。在本周期剩余时间里请使用安全套或其他避孕方法，并向医生咨询何时开始或恢复常规避孕。
- 考虑做性传播感染检查如果安全套破裂，或与新伴侣发生性行为时没有使用安全套。
提前规划常规避孕
紧急避孕是补救措施，不是常规方法。如果你有性生活，家庭诊所或综合诊所的医生可以和你讨论各种选项，例如复方避孕药、单纯孕激素避孕药（mini pill）、避孕针、皮下埋植剂、激素型宫内节育器或铜制宫内节育器，帮你选出适合自己健康状况和生活方式的方法。如果你最近刚生产，我们另一篇关于产后避孕的指南介绍了产后的选择。
要点其实很简单：尽早行动、去看医生、如实说明病史和用药情况，如果月经推迟就要复诊。想进一步了解何时需要紧急求助，请参阅在新加坡遇到医疗紧急情况怎么办。如需可靠的健康信息，HealthHub 和卫生部（MOH）网站是很好的起点。
常见问题
游客或外国人在新加坡能拿到紧急避孕药吗？ 可以，私人诊所和远程医疗服务一般都会接诊任何人，但需要付费，津贴则只限于符合资格的居民。请带上护照或准证，以及您正在服用的药物。出发前先打电话确认医生在诊所，并且有药。
紧急避孕药可以重复使用吗？会影响生育能力吗？ 它只是补救措施，不是常规的避孕方法，如果需要反复使用，医生可以给您建议。一般来说，它不会造成长期不孕。频繁使用的效果不如规律避孕，所以请询问适合的长期方法。
哺乳期间可以吃紧急避孕药吗？ 有些选择在哺乳期间被认为是合适的，但具体选用哪一种和何时服用，取决于您的情况。请告诉医生您正在哺乳，以及宝宝的月龄。不要自行决定，因为合适的选项因人而异。
拿紧急避孕药，父母或雇主会知道吗？ 医生的诊疗是保密的，诊所通常不会向家人或雇主透露细节。不过，如果您通过保险或公司福利申请理赔，理赔记录可能显示这次就诊。付款前请向诊所了解账单和隐私的处理方式。
服用紧急避孕药后，多久验孕才准确？ 家用验孕棒通常在月经迟来的第一天前后，或无保护性行为后约三周才可靠。太早验可能出现假阴性。如果月经迟来或异常地少，请验孕并看医生。
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