很少有什么能比小腿或大腿突如其来、紧揪一团的抽筋,更快地打断一次跑步或健身。那种不由自主的疼痛紧缩可以持续几秒到几分钟,事后还会让肌肉酸痛一阵子。在新加坡,肌肉抽筋是一种常见的经历,无论你是在午后的酷热中奔跑,还是在腿部训练的最后一组里苦撑。本文探讨现有证据对抽筋为何发生「说了什么、又没能说什么」、哪些方法有帮助,以及什么样的抽筋值得请医生留意。这是一般资讯,并非医疗建议。
肌肉抽筋的成因
肌肉抽筋是肌肉突然、不由自主的收缩,且无法自行放松。与运动有关的抽筋最常侵袭你正在卖力使用的肌肉,尤其是小腿、腘绳肌和脚部,并往往在剧烈或长时间用力的过程中或之后不久出现。
这里需要诚实以对:运动相关抽筋的确切成因仍有争议,没有单一的解释能套用于每一种情况。多年来,流行的说法是脱水和随汗液流失盐分。对某些人来说,在像我们这样炎热潮湿的环境下,这也许起了作用,尤其是在流失大量水分和电解质的长时间耐力运动中。但研究也强烈指向肌肉疲劳和过度负荷是主要的驱动因素。其思路是:当肌肉疲累、被使用到超出它所准备的程度时,控制它的神经会变得过度兴奋而误放讯号,从而引发抽筋。
实际上,多种因素很可能同时作用。常见的促成因素包括:做了超过肌肉所适应的量、在高温高湿下剧烈运动、休息不足,以及先前曾经抽筋——这似乎会让日后更容易再抽。肌肉抽筋也可能在夜间发生,与运动无关,这类抽筋很常见、通常无害,尽管其原因同样尚未完全清楚。
由于科学证据确实莫衷一是,对任何承诺「保证根治」的人都要保持警惕。以下是明智、低风险的策略,而非神奇的速效方。
当下的缓解
当抽筋发作时,最可靠的即时应对,是轻柔地拉伸并拉长受影响的肌肉,并保持住直到痉挛缓解。对于小腿抽筋,这通常意味着把腿伸直、轻轻把脚趾往自己方向拉,或站着、脚跟着地并向前靠向墙壁。放慢或停下活动、轻柔地按摩肌肉并让它休息,通常都有助于平复。
在急性的紧缩过去后,肌肉可能会酸痛、紧绷一阵子。稍后进行温和的活动和轻度拉伸一般是可以的。如果同一块肌肉在一次训练中反复抽筋,那是一个强烈的暗示:它已经疲劳了,硬撑下去很可能会让抽筋马上再来。
减少抽筋发生的频率
既然疲劳以及「太快做太多」似乎是核心,最有用的预防步骤就是明智的体能调整。循序渐进地累积你的训练,让肌肉为你施加的需求做好准备,而不是在没有适应的情况下贸然投入长时间或高强度的训练。高强度训练之间充分的休息同样重要。
训练前热身、训练后缓和放松是合理的习惯,能让肌肉为运动做好准备,我们关于正确热身与缓和放松的指南会逐步说明做法。规律的拉伸和灵活度训练也许对某些人有帮助,尽管证据并不确凿。
考虑到新加坡的气候,对于较长或较激烈的训练,留意补水是值得注意的,即使它并非保证有效的抽筋解方。按口渴感喝水、在运动前后合理地补充水分是稳妥的基础;你可以在在新加坡的炎热中保持水分中读到更多。对于流汗量大的长时间耐力运动,除了水之外补充电解质可能也有关系,运动时的电解质与补水对此有更深入的探讨。吃得好、为训练提供燃料,一般来说也有助于肌肉功能。
何时该就医
大多数运动抽筋是无害的、很快就会过去。但有些情况值得请医生看一看。如果抽筋频繁、严重或持续、自我照护也无法平复、伴随明显的肌肉无力、肿胀或皮肤变化,或似乎与运动无关,请就医,因为抽筋偶尔可能与潜在的疾病或药物有关。请不要试图自行诊断成因;医生可以从你的整体状况来判断。
肌肉抽筋令人懊恼,但通常是良性的。诚实的结论是:循序渐进地调整肌肉体能、充分休息、明智地补水,能给你带来最好的机会去减少中断。倾听抽筋的肌肉在告诉你什么,如果抽筋成为反复出现或令人担忧的问题,就去检查。