Parenting

应对产后抑郁与焦虑

产后抑郁与焦虑很常见,也是可以治疗的。这份温柔的新加坡指南,说明相关迹象、如何应对、去哪里求助,以及何时该寻求帮助。

Coping With Postnatal Depression and Anxiety

人们常说,生孩子是人生中最幸福的时光。所以,当涌上心头的感受是沉重、令人害怕或麻木,而不是喜悦时,你可能会觉得困惑又孤单。如果你此刻正处在这样的状态,请记住两件事:你没有做错任何事,而且你远远不是一个人。产后抑郁与焦虑很常见,它们并不代表你软弱,也不代表你是个不称职的父母,而且在适当的支持下是很可以治疗的。

这篇文章是一般资讯,帮助你了解自己可能有的感受,以及在新加坡可以到哪里求助。它不是诊断,也不能取代专业照护。如果这些描述听起来很像你,请和你的医生、综合诊疗所(polyclinic)或求助热线聊一聊。你值得被支持,主动开口是一件坚强而充满爱的事。

产后情绪低落,还是更严重的情况

在产后头一两周,许多妈妈会爱掉眼泪、易怒、容易感到不堪重负。这常被称为「产后情绪低落」(baby blues),它与初为父母时巨大的荷尔蒙和生活变化有关,通常会在一两周内自行缓解。它需要的是休息、支持和时间。

产后抑郁与焦虑则不同。它们往往持续更久、感受更深,并且会妨碍日常生活。它们可能在产后几周内出现,也可能在几个月后悄悄浮现,而且可能影响任何一位父母,包括爸爸和伴侣。重点不是给自己贴标签,而是留意那些低落或焦虑的情绪,是否变得持续又沉重、而不是一阵子就过去——因为那正是该寻求帮助的时刻。

如果产后最初这几周整体上让你觉得很吃力,我们关于产后恢复第四孕期的指南,或许能让你在这段确实辛苦的时期里少一分孤单。

值得留意的迹象

每个人的经历都不一样,你也不需要以下情况全都出现,才算是在苦苦支撑。如果在头一两周之后,你注意到诸如以下的情况,找专业人士聊聊是值得的:

  • 持续的情绪低落、悲伤或爱掉眼泪,怎么也提不起来。
  • 对以前喜欢的事情失去兴趣或乐趣。
  • 不停地担忧或害怕、思绪停不下来,或出现如心跳剧烈等身体上的焦虑反应。
  • 觉得自己应付不来,或觉得自己是个失败的父母。
  • 即使宝宝在睡,你也难以入睡,或者睡得过多。
  • 食欲改变、精力低落,或难以集中注意力。
  • 感到和宝宝疏离,或异常地、充满恐惧地过度保护。
  • 易怒、发火,或频繁哭泣。
  • 令人害怕或挥之不去的念头。

焦虑尤其可能表现为没完没了的「万一……怎么办」、一次又一次地查看宝宝,或即使有别人抱着孩子,你也无法休息。这些都不代表你会危及宝宝,也不代表你是个不称职的父母。它意味着你正在生病、需要支持,就像身体上的疾病需要照护一样。

日常中的应对方法

对许多父母来说,专业帮助是康复的基础,但也有一些温和的方式可以在旁边给你支持。它们不是治疗手段,也不是要你「振作起来就好」——抑郁或焦虑并不是那样运作的。

  • 把你真实的感受告诉某个人。伴侣、信得过的朋友、另一位妈妈,或你的家庭医生。把它说出口,就能松开它对你的紧箍。
  • 降低标准。整洁的家和完美的作息可以等一等。喂饱自己和宝宝、把这一天过下去,就已经足够。
  • 尽量守住睡眠。被打断的睡眠会加重情绪低落和焦虑,所以分担夜里的照顾,有机会就补个觉。
  • 接受实际的帮助。让家人、朋友或女佣(helper)来分担煮饭、打扫和跑腿。
  • 到外面走一走。短短一段慢慢的散步、一些日光和新鲜空气,即使天气炎热,也能让沉重的一小时轻松一些。
  • 轻缓地活动、规律地进食。简单的三餐和经医生许可的轻度活动,对身心都有帮助。
  • 少刷社交媒体。别人晒出的精彩片段,并不是初为父母的全部真相。
  • 和其他父母交流。亲子小组和网上社群会提醒你,这些感受其实很常见。

对自己耐心一点。康复很少是一条直线,而糟糕的一天并不会抹掉你已有的进步。

在新加坡寻求帮助

主动开口是最重要的一步,而这里也有真实、专业的支持来源。你可以先找你的家庭医生、综合诊疗所(polyclinic)的医生,或你的产科医生,他们可以和你把情况谈一谈,并指引你找到合适的照护。竹脚妇幼医院(KKH)、国大医院(NUH)和心理卫生学院(IMH)都提供心理健康服务,你的医生可以就转介给你建议。

需要情绪支持和引导时,你可以拨打mindline 1771,全天候提供服务。如果你或你的宝宝正处于危险中,或你出现伤害自己或孩子的念头,请把它当作紧急情况:拨打新加坡援人协会(SOS)1767,或995,或前往最近的急诊室(A&E)。你不必等到感觉快撑不住时,才开口求助。

下表是一份简单的参考,帮你把当下的感受和一个合理的下一步对应起来。它不是诊断;有疑问时,早一点求助永远是合理的。

你的感受 一个合理的下一步
产后头一两周爱哭、感到不堪重负 休息、依靠支持,并观察自己的感受
低落或焦虑的情绪持续超过两周 找你的家庭医生、综合诊疗所或产科医生聊聊
日常生活难以应付,或感到失去希望 向医生咨询评估与支持,并拨打mindline 1771
出现伤害自己或宝宝的念头 当作紧急情况处理:拨打SOS 1767或995,或前往急诊室(A&E)

支持伴侣或所爱的人

如果你是为了别人而读这篇文章,你稳定的陪伴意义非凡。伴侣和家人可以这样帮忙:不带评判地倾听,接手夜间喂奶和家务,留意上面提到的那些迹象,并温和地鼓励对方寻求专业帮助、而不是硬推。简单、持续的照顾——一顿热饭、一小时睡眠、一起散个步——比任何建议都更有分量。

伴侣也可能经历产后抑郁与焦虑,所以也要照顾好自己,别犹豫,去寻求属于你自己的支持。

你不会永远这样下去

也许最重要、最值得记住的一点是:产后抑郁与焦虑对支持和治疗的反应很好,大多数父母都能完全康复,继续享受家庭生活。你此刻的感受并不是故事的全部,也不是你的错。亲密的联结会慢慢生长,喜悦会回来,那片迷雾终会散去。

一天一天来,有时是一小时一小时地熬过去。像对待处在你这个处境的朋友那样善待自己,接受身边的帮助,并向专业人士求助。今天迈出的这一步,往往就是你重新找回自己的开始。