女性心脏病发作症状：容易被忽略的不同征兆

提到心脏病发作，大多数人脑海中浮现的画面是一名男子捂着胸口倒下。这个刻板印象本身就是问题的一部分。女性心脏病发作的症状可能更隐蔽、更分散，也更容易被当作消化不良、疲劳或压力而忽略。因此，一些女性会拖延更久才求助，而这种延误后果严重。

国际妇女节是谈论心脏健康的好时机，这个话题常常被其他女性健康议题所掩盖。心脏病是新加坡女性的主要死因之一。本指南介绍女性症状可能有何不同、为什么绝经后风险会上升，以及在新加坡如何接受检查。本文仅为一般信息，不构成医疗建议。如果你认为自己或他人正在心脏病发作，请立即拨打 995 呼叫紧急救护车。

典型症状与许多女性的实际感受

对女性和男性而言，胸痛或胸部不适仍是心脏病发作最常见的症状。但女性比男性更可能同时出现其他症状，有时甚至完全没有明显的胸痛。

关键信息是：并不一定要出现剧烈胸痛才算严重。若同时出现上述多种症状，尤其是新出现、原因不明或逐渐加重的症状，就需要紧急就医。

女性往往把别人放在第一位，担心自己小题大做，或以为症状只是压力、肠胃不适或恐慌发作造成的。有些人过去曾被告知她们的症状「没什么」。如果感觉不对劲，请相信自己的直觉。急救团队宁愿检查后发现没事，也不愿看到病人来得太迟。

立即拨打 995。这是新加坡民防部队（SCDF）运营的紧急救护车电话。不要自己开车去医院。
停下来休息。在等待救援时，以舒适的姿势坐下或躺下。
听从接线员的指示。他们可能会在电话中提供指导，包括用药方面的建议。除非医生或接线员针对你的情况建议用药，否则不要自行服用任何药物。
如果你独自一人，请打开门锁，以便救援人员能够进入。
如果患者倒下且呼吸不正常，在你能力范围内开始心肺复苏（CPR），如果附近有自动体外除颤器（AED）请使用。新加坡许多组屋楼下和公共场所都配有 AED，接线员可以在电话中指导你。

时有时无的非紧急症状，例如活动后气促或异常疲劳，也应尽快请家庭医生（GP）或综合诊所（polyclinic）的医生检查。

绝经前，女性患心脏病的平均风险低于同龄男性，一般认为雌激素在其中发挥了作用。绝经后，这种相对的保护作用逐渐减弱，女性的风险会在随后几年里上升。

这个阶段常会出现以下几种变化：

其他会增加女性风险的因素包括：怀孕期间曾患高血压或糖尿病、过早绝经、某些自身免疫性疾病、吸烟、家族中有早发心脏病史以及长期压力。请主动向医生提及这些情况，因为如果你不说，医生未必会问到。

心脏病的大部分风险来自多年都没有症状的疾病：高血压、高胆固醇和糖尿病。筛查可以及早发现这些问题。

健康SG（Healthier SG）。这项国家计划鼓励居民在一位支持预防保健的家庭医生处登记，包括接受推荐的健康筛查。请查阅 Healthier SG 网站或 HealthHub 了解最新细节和资格。
全民健康筛检计划（Screen for Life）。这项国家筛查计划为符合资格的新加坡人提供津贴筛查，涵盖高血压、糖尿病和高胆固醇等疾病。资格、年龄和费用由卫生部（MOH）制定，可能会调整，请查阅 HealthHub 了解最新条款。
你的家庭医生或综合诊所。医生可以评估你的整体心血管风险，并决定是否需要进一步检查，例如心电图（ECG）或转介心脏专科医生。
工作场所体检。一些雇主会把年度体检作为员工福利的一部分。

请向医生询问你的各项数值代表什么、适合你的目标是多少，而不只是问结果是否「正常」。