对许多新加坡男性来说，前列腺（prostate）往往是一个从不曾放在心上的东西，直到它开始「刷存在感」，通常是在五十多岁、六十多岁或更年长的时候。了解前列腺健康（新加坡）之所以重要，是因为随着年龄增长，这个小腺体发生变化极为常见，然而大家却很少在组屋底层一边喝咖啡一边谈起它。本文只是一般资讯，帮助你了解身体正在发生什么以及何时该求助。它不是医疗建议，也不是让你自我诊断的方法。如果有让你担心的情况，请去看医生。
前列腺是位于膀胱下方、包绕着把尿液排出体外的那条管子的一个小腺体。随着男性年纪增长，它通常会增大。这往往是衰老的正常一部分，而非什么不好的征兆，但由于前列腺包着那条管子，即使是轻微的变化也可能影响排尿。这正是为什么这么多年长男性会注意到多年来如厕习惯逐渐改变。
年长男性常见的变化
许多男性在年长后会出现与前列腺相关的排尿症状。这些可能包括：需要更频繁地排尿，尤其是在夜间；尿流较弱或较慢；开始排尿困难；感觉膀胱没有完全排空；或突然产生强烈的尿意。这些变化可能确实很恼人，扰乱睡眠，也让外出时总要留意最近的厕所而变得紧张。
重要的是要知道，这些症状很常见，通常是由前列腺的非癌性增大引起的。不过，类似的症状有时也可能提示其他状况，所以值得去检查，而不是一味忍受。请不要把情况往最坏处想，同样地，也请不要对持续的变化置之不理。医生可以帮你弄清楚发生了什么，以及是否需要采取什么措施。
有些症状值得及时就医。如果你完全无法排尿、看到尿中带血，或者发烧并伴有疼痛，请立即就医，并把无法排尿当作紧急情况处理。对于任何突然、严重或令你惊恐的症状，请前往急诊或拨打995。
筛查与看医生
是否以及如何进行前列腺状况的筛查，是一个很个人化的决定，最好与了解你病史的医生一起做出。筛查的选择涉及权衡好处与弊端，而合适的做法因人而异。与其听从朋友或网络上的建议，不如与你自己的医生或在综合诊所（polyclinic）里坦诚地谈一谈。他们能用浅白的语言解释你的选择，帮你决定什么最适合你。
我们有意不列出具体的检查、目标数值或检查频率，因为这些决定应交给亲自评估过你的专业人员。想获取值得信赖、针对新加坡的一般指引，HealthHub 和保健促进局（Health Promotion Board）是不错的入门阅读处，你也可以把任何疑问带到下次就诊时提出。
如果你在年长时已经在管理其他状况，前列腺方面的顾虑可以纳入你的定期复诊中。我们关于年长时管理慢性病的指南说明了如何在不感到不堪重负的情况下同时管好几项健康问题，而乐龄人士健康筛查则谈到常规检查如何融入晚年生活。
坦然谈起，不必尴尬
许多年长男性因为尴尬，或觉得「抱怨不够man」，而对排尿或前列腺症状保持沉默。这种沉默可能延误有用的诊治。医生和护士每一天都在听到这些问题，提起它们没有什么可羞耻的。带上配偶或成年子女陪伴支持，或只是在就诊前把症状记在手机上，都能让这段对话变得轻松一些。
对家人来说，温和地打开话匣子会有帮助。成年子女一句以尊重而非大惊小怪的方式提出的关心询问，能让一位年长的父亲有底气去寻求他一直悄悄回避的帮助。如果你正陪伴年迈的父母就医，我们关于陪年迈父母看病、了解医疗体系的文章提供了实用的要点。
支持整体健康的日常习惯
虽然没有任何生活习惯能取代恰当的医疗照护，但整体的良好健康能支持你的全身。保持身体活跃、饮食均衡、维持健康体重、不吸烟，以及管理好血压和糖尿病等状况，都有助于你在年长时的整体健康。这些正是同样对你的心脏、骨骼和精力有益的明智习惯，所以付出的努力从不白费。你或许会觉得我们关于乐龄岁月中的健康饮食的指南是个有用的伴读。
在做出重大改变之前，尤其是当你已有症状或其他状况时，请务必先咨询医生，也绝不要依赖网上广告中那些未经证实的补充剂或偏方。如果某产品承诺能缩小你的前列腺或保证治愈，请以健康的怀疑态度看待它，先问问专业人员。
一点安心的话
对男性而言，前列腺的变化是衰老中最平常的一部分，而一旦你了解了它们，大多数顾虑都能得到很好的处理。你能为自己做的最体贴的事，就是留意变化、抵住那份尴尬，让医生来引导你。你的晚年本该被好好享受，而对健康给予恰当、不慌张的关注，能帮你保持这份美好。若有疑虑，就去预约那次就诊吧。这是一小步明智之举，将来的你会为此感谢现在的你。
常见问题
前列腺肥大等于前列腺癌吗？ 不是。随着年龄增长出现肥大很常见，通常是非癌性的。不过类似的排尿症状有时也可能是其他问题引起的，所以持续出现的变化应该请医生检查，不要想当然地认为没事。
为什么我夜里总是要起来小便？ 夜间小便次数增多，是年长男性前列腺变化的常见表现，但也可能有其他原因。如果已经影响睡眠，请去看医生或综合诊疗所，查明原因。
我需要做前列腺筛查吗？ 这是个人的决定，应与了解你病史的医生一起商量，因为筛查需要权衡好处与弊端。你可以向自己的医生或综合诊疗所咨询，他们会用浅显的话解释各种选择。
保健品真的能让前列腺缩小吗？ 凡是声称能缩小前列腺或保证根治的产品，都要抱怀疑态度。未经证实的保健品和偏方不能取代正规医疗。买之前先问医生，尤其是你本来就在吃其他药的话。
怎样跟父亲谈起排尿问题？ 开口时要温和、带着尊重，不要大惊小怪。许多年长男性因为难为情而不吭声。主动陪他去看诊，或建议他先把症状记在手机里，都能让谈话容易一些。
官方资料： HealthHub 健康中心
延伸阅读： 新加坡前列腺健康