助产士世世代代都把新生儿裹得紧紧的，这是有道理的。一个好的襁褓（swaddle）能帮助受惊、手脚乱舞的宝宝感到被安稳地抱着、平静下来，有点像回到了子宫里。如果你正在学习新加坡式的给宝宝裹襁褓（swaddling），在温暖潮湿的气候里，”怎么裹”只是故事的一半。用对布料、裹得松紧合适，并始终配合安全睡眠（safe sleep）——安全地去做，才是真正重要的。这份温和的指南会带你了解怎么裹、什么时候裹，以及什么时候该停止。
裹襁褓是一种工具，不是必须。有些宝宝很喜欢，能更快安定下来，也有些宝宝会扭出来、更喜欢把手露在外面。两种都完全正常，如果你的宝宝属于后者，你并没有做错什么。
为什么裹襁褓会有帮助
新生儿天生有惊跳反射，有时也叫莫罗反射（Moro reflex）。他们的手臂会在细小的声响或动作时突然张开，可能在他们刚要睡着时把自己惊醒。一个贴身的襁褓能温柔地包住这些动作，让宝宝不太容易把自己惊醒。
父母常发现裹襁褓可以：
- 帮助新生儿安定下来，并且睡得久一点
- 在”黄昏闹”时段安抚受到过度刺激或哭闹的宝宝
- 在睡前放松的流程中增加一个让人平静的步骤
- 在最初那几周，给烦躁不安的宝宝一种安全感
这些都不是必然的，因为每个宝宝都不一样。把它当作一件可能有帮助的事，值得一试，也很容易停下来。
分步教你怎么裹襁褓
你可以用一块轻薄透气的方形纱布巾（muslin），或者专门设计的襁褓包巾。在我们的气候里，越轻薄几乎总是越好。下面是一个简单的方法。
- 把布平铺成菱形，把上面的角往下折，形成一条平直的边
- 让宝宝脸朝上躺着，肩膀刚好在那条折边的下方
- 轻轻把一只手臂放到身体一侧，然后把同一侧的布横过身体，掖到对侧下方
- 把底部的角往上折，给腿留出充足的空间，让双腿能向上、向外弯曲
- 把最后一个角横过另一只手臂、绕到背后，掖紧但不要勒紧
襁褓在胸口处应该裹得牢固，不至于松开，但在臀部要够宽松，让双腿能自由活动。你应该能在布和宝宝胸口之间塞进两到三根手指。
真正重要的安全裹襁褓规则
裹襁褓和安全睡眠是分不开的。只有当睡眠环境也安全时，襁褓才是安全的。请遵循保健促进局（HPB）和你的儿科医生（paediatrician）当前的安全睡眠指导。
- 永远让裹好襁褓的宝宝仰卧睡觉，绝不要让他们趴睡或侧睡。裹着襁褓的宝宝如果翻到趴着，很难抬起或转动头部。
- 使用坚实、平坦的睡眠床面，铺上合身的床单，并保持婴儿床里没有松散的毯子、枕头、床围和软玩具。
- 臀部周围绝不要裹得太紧。双腿需要向上、向外弯曲，以保护髋关节发育。把腿裹得又紧又直，与髋关节问题有关联。
- 留意过热，在新加坡这是一个真实的风险。只用一层薄薄的布，里面给宝宝穿得轻便些，让房间保持凉爽舒适。过热的迹象包括出汗、头发潮湿、脸颊发红，以及胸口或背部发烫。
- 让襁褓保持在肩膀以下，这样它绝不会滑上去盖住脸，并确保没有东西盖住头部或嘴巴。
裹襁褓的宜与忌一览
| 宜 | 忌 | 为什么重要 |
|---|---|---|
| 让宝宝仰卧睡觉 | 让裹着襁褓的宝宝趴睡 | 降低不安全睡眠的风险 |
| 只用一层轻薄透气的布 | 裹上厚重或摇粒绒的包巾 | 在我们的气候里防止过热 |
| 给臀部和双腿留出弯曲的空间 | 把腿裹得又紧又直 | 保护髋关节健康发育 |
| 在胸口留出两到三根手指的空间 | 裹得太紧让宝宝无法深呼吸 | 让呼吸舒畅 |
| 一出现翻身迹象就停止 | 宝宝会翻身后还继续裹襁褓 | 防止严重的窒息风险 |
什么时候该停止裹襁褓
这是最重要的一条时间规则。一旦宝宝表现出任何想要翻身的迹象，就要停止裹襁褓，通常在两到四个月左右，不过每个宝宝都不一样。宝宝一旦会翻身，把手臂固定住的襁褓就很危险，因为如果他们翻成脸朝下，就没法撑起身体或调整姿势。
许多家庭在这个阶段会改用无袖的婴儿睡袋（sleep bag/sleep sack），既能让宝宝暖和，又让手臂自由活动。有些宝宝在过渡的头几晚会闹一闹，这很正常。你可以先露出一只手臂几晚，然后两只都露出来，再完全换成手臂自由的睡衣，这样能让过渡更顺利。
如果宝宝抗拒襁褓
不是每个宝宝都喜欢被裹起来，这没关系。如果你的宝宝总是挣脱出来、裹起来就哭得更凶，或者明显更喜欢露着手臂，那就听他们的。硬来对谁都没好处。
你可以改试这些：
- 用轻薄透气布料做的、露出手臂的睡袋
- 一套让人平静的流程：调暗灯光、喂一次奶、轻轻摇一摇，不裹襁褓
- 白噪音或轻柔的”嘘”声，很多宝宝都能被安抚
- 白天用安全的背带做背巾育儿（baby wearing）增进亲密，同时夜间遵守安全睡眠规则
祖辈和帮手过去裹襁褓的方式可能不一样，用的布更厚，或者把手臂裹得很紧。不妨温和地跟他们分享今天的指导——仰卧睡觉、轻薄的层次、宽松的臀部，这样每一个照顾宝宝的人都能步调一致。
什么时候该咨询医生
这份指南提供的是一般信息，不是医疗建议，你的儿科医生（paediatrician）、综合诊所（polyclinic），或竹脚妇幼医院（KKH）和国立大学医院（NUH）都可以解答具体的担忧。如果你对宝宝的髋关节、呼吸或睡眠情况有疑虑，请咨询医生。
如果宝宝出现以下情况，请立即就医：
- 呼吸困难，或嘴唇、皮肤看起来发青或发暗
- 变得很烫、软绵绵、无力，或异常难以唤醒
- 被发现裹着襁褓时脸朝下，或过热且没有反应
如果无论你怎么试，宝宝都安定不下来，或者你已经精疲力竭、难以支撑，请向你的医生或当前的支持热线求助。寻求帮助是好父母的表现，绝不是失败。
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裹襁褓在一个平静、安全的就寝布置中效果最好。把它和我们关于宝宝的安全睡眠的指南搭配起来，把整个睡眠环境布置对。如果夜里还是觉得漫长，你或许能从熬过新生儿的夜奶以及安抚哭闹的宝宝的温和建议中得到一些慰藉。对自己好一点；最初的这几周终会过去。
常见问题
日间小睡也可以包襁褓吗？ 可以，但不论白天还是晚上，每次睡觉都要遵守同样的安全规则。让宝宝仰睡在坚固平坦的表面，只用一层薄布，婴儿床里不要放松散的物品。一旦宝宝出现要翻身的迹象，就要停止包襁褓。
睡袋比襁褓更好吗？ 对每个宝宝来说，没有哪一种绝对更好。襁褓能安抚惊跳反射强烈的新生儿，而无袖睡袋让手臂自由，又能保暖，是宝宝开始翻身后常见的下一步。请依宝宝的月龄和舒适度来选择。
早产或体型很小的宝宝，包襁褓安全吗？ 请先询问儿科医生或医院团队，因为体型小或早产的宝宝，在姿势、体温和髋关节发育方面可能有特别的需要。他们可以示范安全的包法，或根据宝宝的健康状况，建议其他安抚方式。
加重的襁褓或助眠产品是个好主意吗？ 除非儿科医生另有建议，最好避免，因为增加的重量可能影响呼吸和体温。请使用轻薄透气的包巾或睡袋，并遵循健康促进局最新的安全睡眠建议。安全睡眠更取决于姿势和环境，而不是特别的产品。
停止包襁褓时，怎么帮助宝宝适应？ 循序渐进，先让一只手臂露出来几个晚上，再两只都露出来，最后改穿让手臂自由的睡衣。保持熟悉的睡前流程，并提供白噪音或温和的安抚。要预期会有几个晚上不安稳，这是正常的，请耐心等宝宝适应。
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