护理乳痂和娇嫩的宝宝皮肤

新生儿头皮上那些发黄、起皮的斑块看起来可能吓人，但乳痂（cradle cap）很常见、无害，通常会自行消退。再加上新加坡的高温、潮湿，以及一进空调冷气的温差，娇嫩的宝宝皮肤要应付的可不少。这份乳痂和宝宝皮肤的指南会解释到底是怎么回事、有哪些温和的帮助方法，以及哪些警示信号说明该去看医生了。

本文为一般信息，非医疗建议。宝宝的各种皮肤状况看起来可能彼此相似，所以如果疹子扩散、加重或让你担心，或宝宝看起来不舒服，请去看你的医生、儿科医生或综合诊疗所（polyclinic）。

乳痂到底是什么

乳痂是对油腻的、黄色或棕色、起皮或结痂斑块的俗称，最常见于头皮，有时也出现在眉毛、耳后或皮肤褶皱处。它在出生头几个月很常见，一般认为与宝宝皮肤里的油脂腺有关。它不是卫生不好造成的，不是过敏（allergies），通常也不会让宝宝觉得痒或痛。

让人安心的是：乳痂并不危险，通常会在几周到几个月内自行消退，完全不需要任何治疗。如果宝宝其他方面都健康、舒适，你其实不必对它做任何处理。

温和地帮助乳痂消退

如果你想帮它一把，要温柔。下面的头皮很娇嫩，所以黄金法则是：绝不要抠或刮掉痂皮，那会弄伤皮肤并招致感染。

• 先软化。抹上少量成分单纯、婴儿安全的油并停留一小会儿，能在洗澡前松动皮屑。
• 温和地清洗。用温和的婴儿洗发水，然后用软刷或软布轻轻松动已软化的皮屑。让它们自行脱落。
• 别做过头。一天一次就足够；洗得太多会让皮肤变干。
• 把油冲洗干净，以免堆积。

如果它顽固、大面积，或你想用药用洗发水或药膏，请先问你的医生或药剂师，而不要自己挑产品，因为有些并不适合宝宝。未经医疗建议，不要在宝宝身上使用成人的去屑产品。

娇嫩宝宝皮肤的日常护理

除了乳痂，宝宝的皮肤比成人更薄，也更容易流失水分，而新加坡的气候又带来它自己的挑战：户外的高温和出汗、室内空调的干燥，还有充足的阳光。

• 洗澡要短、别太热。温热、短时的洗澡比又长又烫的更温和，后者会让皮肤变干。
• 使用温和、无香料的婴儿专用产品，用量也要克制。通常越少越好。
• 给干燥部位保湿，如果皮肤看起来干，就用成分单纯、适合婴儿的保湿产品，用轻拍而不是揉搓的方式。
• 按天气穿衣。轻薄、透气的棉质衣物在炎热天气里有帮助，也能减少痱子——痱子表现为宝宝又热又出汗处出现的小疙瘩。降温和把衣服放宽通常能帮痱子消退。
• 留意空调。又干又冷的空气会让皮肤变干，所以别让出风口直吹宝宝。
• 防晒。对小宝宝来说，遮荫、戴帽子和穿轻薄衣物是首选。给很小的婴儿使用防晒霜前先问医生，并遵循 HealthHub 关于儿童防晒的最新建议。
• 新衣先洗。第一次穿之前先洗，洗衣时也要漂洗干净，因为残留物可能刺激皮肤。

温和的护理胜过塞满一柜子的产品。如果某种肥皂、乳液或湿巾似乎会刺激皮肤，就停用，看看皮肤是否好转。

是乳痂还是别的？快速对照

宝宝皮肤会冒出好几种看起来相似的常见状况。这张表是一般性的指引，不是诊断，所以拿不准时，就去检查一下。

你看到的	常常像是	部位	一般处理方式
油腻的黄色或棕色痂皮	乳痂	头皮、眉毛、耳后	温和护理；通常会自行消退
干燥、发红、发痒的斑块	湿疹（eczema）	脸颊、褶皱、身体	保湿；就医制定护理方案
温热部位的小疙瘩	痱子	颈部、背部、褶皱	降温、把衣服放宽
尿布区又红又痛的皮肤	尿布疹	屁股、腹股沟	勤换尿布、屏障护理
扩散、起水疱、渗液，或伴有发烧	可能是感染	任何部位	及时就医

针对尿布区，具体请看我们详尽的缓解宝宝的尿布疹指南。

警示信号：什么时候该看医生

大多数宝宝的皮肤小状况都很轻微，但如果出现以下情况，请去看你的医生或综合诊疗所：

• 疹子迅速扩散、起水疱、渗液、出血，或看起来受了感染（发红、肿胀、流脓或发热）。
• 乳痂大面积扩散、看起来发炎，或经温和护理仍不见好转。
• 宝宝显得发痒、难受、睡不好或吃不好，或皮肤明显酸痛。
• 出现干燥、发红、发痒、反复发作、可能是湿疹的皮肤，好让你能拿到合适的护理方案。

如果宝宝疹子同时伴有高烧且看起来病得很重、软塌无力或很难叫醒、呼吸困难，或用玻璃杯压上去疹子也不褪色，请寻求紧急救治，包括去急诊（A&E）或拨打 995，因为这些可能是严重疾病的信号。事关宝宝，去检查一下永远都是合理的。

保持平常心

很容易为每一片皮屑和每一个小瑕疵而焦虑，尤其是养第一个宝宝的时候。这里面大部分都是正常、暂时的，也不是你造成的。温和、持续的护理，加上对真正警示信号的一双冷静的眼睛，会陪你走过新生儿的这几个月，宝宝的皮肤也会随着长大而安定下来。

延伸阅读

娇嫩的皮肤在任何部位都需要温柔对待，所以请把这篇和我们的缓解宝宝的尿布疹指南，以及温柔的在家给宝宝做抚触教程（其中有一段关于挑选婴儿安全的油的说明）搭配阅读。至于喂养方面的问题，请看母乳与奶瓶混合喂养。