担心孩子焦虑、情绪崩溃、拒绝上学，或有注意力、学习方面的困难？在新加坡寻找儿童心理学家，通常要先做一个决定：是通过公立医疗体系、凭转介就诊，还是直接预约私人诊所。两条路都能找到合格的专业帮助，但在等候时间、费用和就诊入口上各有不同。本指南带家长逐一了解每条途径、影响费用的因素，以及第一次会面实际会发生什么。
本文仅为一般信息，不构成医疗建议。如果孩子正处于紧急危险中，或谈到想伤害自己，请立即拨打 995 或前往最近的医院急诊部。
可能需要寻求帮助的迹象
每个孩子都会有难熬的几周。当困难持续存在、日益加重，或影响到日常生活时，就值得找专业人士谈一谈。家长寻求儿童心理学家的常见原因包括：
- 持续的担忧、恐惧或悲伤，几周后仍未缓解
- 频繁出现与年龄不相称的情绪爆发
- 拒绝上学，或学业表现突然下滑
- 对注意力、学习、语言或社交发展有所担忧
- 睡眠或饮食发生变化、疏远朋友，或谈及自我伤害
- 在搬家、父母离婚或亲人离世等重大变化后难以适应
如果拿不准，不妨先和孩子的班主任或学校辅导员聊一聊，或去看家庭医生。他们可以帮你判断孩子更适合看心理学家、儿科医生还是其他专科。
公立途径：综合诊所、医院与 REACH
新加坡公立医疗体系通过医院和社区团队提供儿童心理健康及发育相关服务。常见的入口有：
综合诊所（polyclinic）或家庭医生（GP）转介。综合诊所医生或家庭医生可为孩子做简短评估，必要时转介至公立医院的相关服务。公立儿童及青少年心理健康服务设于心理卫生学院（IMH）儿童辅导诊所（Child Guidance Clinic）、竹脚妇幼医院（KKH）和国立大学医院（NUH）等机构。年龄较小的孩子若有发育方面的问题，则可能被转往儿童发育服务。转介很重要，因为通常要有转介才能以津贴病人身份就诊。最新的转介和津贴规定，请向综合诊所或医院确认。
通过学校接触 REACH。REACH（社区心理健康反应、早期干预与评估计划）是心理卫生学院（IMH）旗下与学校合作的社区心理健康计划。团队为有情绪和行为问题的学生提供支持，转介一般由学校辅导员提出，而不是家长直接申请。如果孩子就读主流学校，可以问问学校辅导员是否适合转介 REACH。
学校与社区支持。许多学校设有辅导员，可为学生提供早期支持。家庭服务中心（Family Service Centre）作为社区社会服务机构，也能帮助承受压力的家庭，并为你衔接后续照护。
公立途径的代价是时间。首次预约的等候名单可能很长，非紧急个案尤其如此。紧急情况通常会获优先处理，所以如果情况在恶化，请明确告诉转介医生。
私立途径：直接预约心理学家
私人执业的临床心理学家和教育心理学家通常能更快安排会面，而且不需要转介。你还可以按专长挑选心理学家，例如焦虑、多动症（ADHD）评估、自闭症评估、学习困难或家庭治疗。
新加坡目前没有强制性的心理学家执照法规，因此核查资历要靠你自己。挑选时可以：
- 看对方是否具备临床、教育或辅导心理学相关的研究生学历
- 查看对方是否名列新加坡心理学家注册名册（Singapore Register of Psychologists），这是由新加坡心理学会（Singapore Psychological Society）管理的自愿注册名册
- 询问对方接触与你孩子同龄儿童、以及处理你所关心问题的经验
- 如果需要为学校申请特别安排，询问对方是否提供附书面报告的正式评估
- 确认对方使用的工作语言，尤其是孩子更习惯说华语的话
为孩子选择任何医疗从业者，都应养成核查资历的习惯，我们在如何在新加坡寻找儿童牙医和如何在新加坡寻找中医师中也提到过。
公立与私立一览
| 比较项目 | 公立途径（转介、医院、REACH） | 私人诊所 |
|---|---|---|
| 就诊入口 | 由综合诊所、家庭医生或学校辅导员转介 | 直接预约，无需转介 |
| 等候时间 | 非紧急个案可能需要数周至数月 | 通常数天至几周 |
| 费用 | 符合资格的病人享有津贴收费 | 全额私立收费，由各诊所自定 |
| 心理学家的选择 | 由服务机构安排 | 可按专长和契合度自行选择 |
| 团队支持 | 可在同一机构获得精神科医生、治疗师和社工的支持 | 因诊所而异，有的独立执业，有的属多学科诊所 |
| 学校所需报告 | 可通过服务机构获得 | 可提供，通常另行收费 |
影响费用的因素
收费差异很大，因此本文不列出具体数字。主要影响因素有：
- 津贴资格。公立医院的津贴收费通常取决于有效转介以及孩子的公民或居留身份。外籍儿童一般按无津贴标准收费。
- 服务类型。完整的心理或发育评估（含测试和书面报告）一般比普通治疗疗程更贵。
- 疗程长度与次数。治疗通常是一系列疗程，开始时不妨问清大概需要几次。
- 保险与保健储蓄（MediSave）。许多保险计划不保或限制门诊心理服务。请查看保单条款或询问雇主的人力资源部门，并向诊所和公积金局（CPF Board）确认你的情况能否使用保健储蓄。
预约评估前，务必索取书面的收费明细。
第一次会面会发生什么
家长对第一次就诊往往很紧张，孩子更是如此。提前了解流程，对大家都有帮助。
- 初诊与背景了解。心理学家通常会先与家长会面，有时孩子不在场，以了解所担心的问题、家庭背景、发育里程碑和就学经历。请带上以往的报告、学校反馈，以及记录问题何时开始的笔记。
- 与孩子见面。年龄较小的孩子常通过游戏和绘画来交流，年龄较大的孩子和青少年则可能直接聊天。目的是建立信任，而不是考核或评判。
- 问卷。你，有时还包括老师，可能需要填写标准化评分表。
- 后续安排。在第一、二次会面结束时，心理学家通常会建议下一步计划：进一步评估、一个疗程的治疗、家长辅导，或在需要医疗评估时转介精神科医生或儿科医生。
- 保密原则。问清楚信息会如何与家长和学校分享，尤其是对可能希望保有一些隐私的青少年。
帮孩子做好就诊准备
- 简单地解释：「我们要去见一位帮助小朋友处理大情绪的人。」
- 不要把它说成惩罚，或暗示孩子哪里有问题
- 让当天保持平静，带点零食和能让孩子安心的东西
- 让年龄较大的孩子自己提问，并在过程中有一定的发言权
给新移民家庭的建议
如果你刚从中国大陆或其他地方移居新加坡，可能会觉得这里的体系和家乡不同。在国内，家长往往直接去医院挂相关科室；而在新加坡，家庭医生或综合诊所通常是获得津贴专科服务的第一道关口。孩子的学校辅导员也是宝贵的免费首要联系人。不妨尽早询问语言支持，许多心理学家和辅导员都能用英语和华语提供服务。
延伸阅读：如何在新加坡寻找儿童牙医
常见问题
新加坡的儿童心理学家需要持牌吗？ 目前没有强制性的心理学家执照法，所以核对资历要靠您自己。请留意有没有相关的研究生学历，查看新加坡心理学会设立的自愿性新加坡心理学家注册名册，并询问他们处理您孩子这个年龄和类似问题的经验。
学校辅导员可以帮我转介孩子吗？ 可以。许多学校设有辅导员，可以为学生提供早期支援，而REACH的转介通常由学校辅导员提出，而不是由家长直接申请。您可以问问辅导员，REACH转介是否适合您的孩子。这也是一个免费的首个联络点。
看公立医疗的儿童心理学家要等多久？ 首次预约的轮候时间可能很长，非紧急的个案可能要等数周到数月。紧急的情况通常会优先处理，所以如果状况恶化，请明确告诉转介的医生。私人诊所往往能更快安排，但要付全额的私人收费。
保险或医疗储蓄可以支付孩子的心理辅导费用吗？ 许多保险计划不涵盖或限制门诊心理服务，所以请查看保单条文，或询问人力资源部。也可以向诊所和公积金局查询，医疗储蓄是否适用于您的情况。预约评估前，请要求对方提供书面的收费明细。
需要为孩子的学校申请一份正式的评估报告吗？ 只有当您需要为学校的特别安排而提供时才需要。包含测试和书面报告的正式评估，通常比一般的治疗课程贵，私人诊所的报告通常另外收费。预约前请问心理学家，报告是否符合您的用途。