乐龄心脏健康,是最值得投入的事情之一,因为一颗健康的心脏,支撑着你想要从晚年得到的几乎一切:出游的精力、与孙辈玩耍的体力、走公园连道的脚力,以及独立生活的能力。心脏病是新加坡的主要死因之一,然而只要有正确的习惯与医疗照护,很大一部分心脏问题是可预防或可管理的。呵护你的心脏,永远都不算太迟。本指南列出实用、适合乐龄的护心方法。
本文为一般资讯,非医疗建议或诊断。只有医生才能评估你的心脏并针对你的情况给出建议。诊断、治疗与任何用药,请看医生或相关专科;胸痛以及下文的警示信号,请当作急症对待。遇到急症,请立即拨打995或前往急诊(A&E)。保健库(HealthHub)、你的综合诊疗所(polyclinic)与卫生部(MOH)提供可信的本地资讯。
为何心脏随年龄增长需要格外呵护
心脏是一个肌肉构成的泵,它把血液,连同氧气与养分,在你生命的每一分钟里泵送到全身。数十年间,心脏与血管会发生变化。动脉会变硬,脂肪沉积会使它们变窄,让心脏更费力地工作。高血压、高胆固醇和糖尿病等病症,会年复一年地悄悄增加负担。
这一切都不意味着衰退无可避免。许多损害心脏的因素,都是你能影响的,即便是微小而持续的改善,也会累积起来。在你六十、七十岁乃至更往后好好照顾心脏,确实能降低你心脏病发或中风的风险,也帮你每天感觉更好。
认识你的风险因素
了解什么会提高你的风险,有助于你把力气用在刀口上,也让你与医生的交流更有的放矢。有些因素你无法改变,例如你的年龄和家族史。还有许多是你能影响的,机会正在于此。
主要的可改变因素包括:
- 高血压,常被称为「无声的问题」,因为它通常没有症状,却使心脏和血管承受压力。
- 高胆固醇,它会促成动脉变窄。
- 糖尿病或高血糖,它会年复一年地损害血管。
- 吸烟,是对心脏最有害的习惯之一,无论几岁戒都值得。
- 缺乏身体活动或体重超标,两者都会加重你心脏的负担。
由于高血压和高胆固醇往往没有症状,你不能靠「感觉不舒服」来提醒你它们的存在。这正是为什么定期与医生做检查很重要,它也与你更广泛的健康密切相连,包括《老年肾脏健康》,因为这些系统彼此相通。
让心脏更强健的日常习惯
那些保护心脏的日常选择,对多数乐龄人士而言都触手可及,而且彼此相辅相成。你无需一夜之间彻底改造生活;稳健、切合实际的改变最管用。
- 多数日子都动一动。争取做你喜欢的规律活动,例如快走、游泳或骑车,逐步加量,在开始任何剧烈运动前先咨询医生。
- 带着「护心」的心思去吃。多选蔬菜、水果、全谷、鱼和瘦肉蛋白,对盐、糖以及油炸和高度加工的食物则要节制。小小地换一换,小贩中心的餐食也能护心,例如少要点酱汁、多加蔬菜、免掉含糖饮料。
- 保持健康体重,靠渐进、可持续的改变,而不是极端节食。
- 不要吸烟,若你有烟瘾,就寻求支持来戒掉,因为戒烟后不久你的风险就会开始下降。
- 管理压力与睡眠,因为长期压力和睡眠不足会随时间损耗心脏。
- 按医嘱服药,绝不自行开始、停用或调整剂量。
如果你有高血压、高胆固醇或糖尿病,与医生合作把它们控制好,是你能做的最有力的事情之一。不要根据你的感觉、或根据对朋友有效的做法,来调整你的治疗。
识别警示信号,迅速行动
认得心脏问题的警示信号,能救人一命,也许是你自己或所爱之人的命。心脏病发不总是来得惊天动地。它可能表现为胸痛、压迫感或紧绷感,以及扩散到手臂、颈部、下巴或背部的不适,有时还伴随气促、冷汗、恶心或头晕。在年长者以及某些人身上,症状可能更不明显,所以别掉以轻心。
最最重要的一条铁律,就是不要等。如果你或旁人可能正在心脏病发或中风,请立即拨打995。争分夺秒能保住心肌、保住性命。不要自己开车去医院,也不要拖着看它会不会自行过去。由于心脏病与中风有许多共同的成因,也值得一读我们的《乐龄中风的预防与康复》指南。
下表把「构建长期心脏健康的习惯」与「需要紧急行动的信号」区分开来。这是一份一般性的参照,而非诊断工具。
| 关注点 | 日常、长期 | 紧急、立即行动 |
|---|---|---|
| 活动 | 规律的温和运动 | 突发的严重气促 |
| 血压 | 定期检查与控制 | 不适用;出现症状请求助 |
| 胸部感觉 | 留意任何新的不适 | 胸痛或压迫感:拨打995 |
| 整体 | 稳定的健康习惯 | 心脏病发或中风的迹象:拨打995 |
筛查、复诊与保持健康
定期检查是老年预防的支柱。你的医生可以监测你的血压、胆固醇和血糖,检视你的用药,并建议你多久该复诊一次。即便你感觉一切良好,也要守住这些约诊,因为最重要的风险因素往往是无声的。
照顾你的心脏,不是出于恐惧,而是关于自由——继续尽情生活的自由。规律活动,明智饮食,避免吸烟,与医生一起管理你的血压、胆固醇和血糖,学会警示信号,遇到急症时绝不迟疑,立即拨打995。良好的护心之道也支持你更广泛的健康福祉,连接到《认识老年衰弱》等议题。从你所在之处开始,一次改变一件事,给你的心脏那份让你享受往后岁月的呵护。