如果你在床上翻身或抬头看架子时,房间仿佛在旋转,那种天旋地转的感觉是有名字的。眩晕(vertigo)指的是明明周围没有移动,你却觉得自己或环境在转动,而且随着年纪增长会越来越常见。这份关于新加坡长者眩晕的指南会说明它可能是什么感觉、一些或许有帮助的日常做法,以及哪些警示征兆意味着你该看医生,而不是一味等它自己好。这是一般资讯,并非医疗建议,所以请把你自己的情况当成独立的个案来看待。

眩晕是什么感觉,以及内耳为何重要
眩晕和头昏或头重脚轻并不完全相同。许多年长者形容它是一种旋转、倾斜或摇晃的感觉,有时还伴随恶心、需要扶着东西,或走直线有困难。它常常以短暂的发作出现,由头部位置改变触发,比如翻身、弯腰或抬头。
我们的平衡感很大一部分来自内耳,那里充满液体的细小半规管会感知动作,并告诉大脑哪边是上方。当这套系统出状况时,大脑收到混乱的讯号,世界看起来就会像在移动。年长时发生这种情况有几个常见原因,而由医生来厘清哪一个适用于你才是正确的做法。眼下重要的是要明白:眩晕是一种症状,而不是一个诊断,找出原因才能得到对症的帮助。
晚年的平衡也依赖眼睛、关节与整体肌力,所以眩晕可能与其他问题同时存在。如果你已经在应对不稳的步态,我们那篇关于年长时头晕与平衡不佳的文章是很好的延伸阅读;而当发作毫无预警地来袭时,在家防跌就变得格外重要。
或许有帮助的日常自我照护
在等着看医生期间,或在医生检查过你之后,一些温和的习惯能让日常生活更安全、更平稳。这些都不能取代正式的评估,而且任何让你感觉更糟的动作都应该停下来。
- 改变姿势时放慢动作。站起来之前先坐在床沿片刻,可以的话转身时整个身体一起转,而不是只转头。
- 发作时把手放在墙壁、扶手或稳固的家具附近,坐下或躺下等它过去,而不是硬撑着挺过去。
- 改善家中照明,尤其是楼梯、浴室与走廊,让眼睛能帮助你保持平衡。
- 清除绊脚的隐患,例如松动的地垫和拖在地上的电线,也可以参考长者在家防跌里的做法。
- 保持充足水分、规律进食,因为身体虚弱疲惫时发作会更难受。我们那篇年长时补充水分的小笔记有简单的提醒。
- 需要时就休息,但在发作之间仍要保持温和的活动,以免流失肌力与信心。
内耳引起的某些眩晕,对由医生或物理治疗师传授的特定运动或复位手法反应良好。这些应该向受过训练的专业人员学习,而不是照着视频模仿,因为做错了可能让情况更糟。请问问你的医生,转介是否对你有帮助。
何时该看医生,以及该去哪里
突然或不明原因的眩晕,偶尔可能是某种可治疗且严重状况的信号,所以它值得被认真对待,而不是靠猜测。如果眩晕是新出现的、反复发作、很严重,或伴随听力变化、耳鸣,或持续呕吐导致你连水都留不住,请安排看医生。
某些征兆要当成紧急情况处理。如果眩晕伴随任何中风的警示征兆,拨打 995 或前往急诊(A&E);中风征兆可用 FAST 来记:脸部下垂(Face)、手臂无力(Arm)、说话困难(Speech),以及要及时求助(Time)。突然的剧烈头痛、胸痛、昏厥、复视、说话或吞咽困难,或身体一侧麻木或无力,也同样紧急。
至于非紧急的状况,综合诊疗所(polyclinic)或你惯常的家庭医生是明智的第一站,有需要时他们可以把你转介给专科。你可以透过 HealthHub 随时查看自己的健康记录,我们那篇长者如何使用 HealthHub 与 Singpass 会教你怎么做。目标简单而令人安心:眩晕很常见,通常有可以查出的原因,及早检查是回到平稳、有信心日子的最稳妥途径。
常见问题
眩晕和头晕、快要昏倒是同一回事吗? 不完全一样。眩晕是旋转、倾斜或摇晃的感觉,常伴有恶心;而头重脚轻、快要昏倒则更像眼前发黑。把你的感觉说清楚,能帮助医生判断原因。
翻身的时候,为什么会觉得天旋地转? 翻身、抬头等姿势改变引发的发作,常与负责感知运动的内耳有关。医生可以为你检查,确认原因,并告诉你治疗是否有帮助。
可以跟着视频自己做眩晕治疗动作吗? 最好不要。有些内耳引起的眩晕对特定的运动或复位手法反应良好,但应由医生或物理治疗师教导,因为做错可能让情况更糟。可以问问医生是否需要转介。
眩晕发作时,在家怎样保持安全? 发作时请坐下或躺下,等它过去,不要硬撑,并让手靠近墙壁、扶手或稳固的家具。保持光线充足、走道畅通,也能减少发作之间跌倒的风险。
眩晕同时听力改变或耳鸣,需要检查吗? 需要。眩晕伴随听力改变、耳鸣或持续呕吐,都应尽快看医生。如果同时出现脸部歪斜、手臂无力、说话困难等中风迹象,请立即拨打995。